專科護士培訓心得15篇
當我們有一些感想時,好好地寫一份心得體會,這樣可以不斷更新自己的想法。相信許多人會覺得心得體會很難寫吧,以下是小編為大家收集的專科護士培訓心得,歡迎閱讀與收藏。
專科護士培訓心得1
課堂上老師正在講什么是ICU:ICU就是集全院最先進的設備、最先進的理論知識、技能,以及掌握先進知識理論、技能和設備為患者服務的人。終于有機會暫時抽身臨床護理工作,終于我又背起書包走進了明亮的教室、回到了課堂。多年以來一直縈繞心頭的那個問題再次浮現腦海:護理到底是不是一門科學?
記得我第一次聽到這個問題,是大學時代課堂上老師偶然間的調侃。也許是想激發同學們的思考或是用來活躍課堂氣氛,我甚至不記得最終老師給出了什么樣的答案——也許根本就沒有答案,反正問題我是記下了,然后又隨時間流逝漸漸淡忘了。我再次聽到相同的問題,是從一個臺灣男護士那里,那時他剛剛完成自己的博士論文答辯,站在我對面的`講臺上分享自己多年來的職業經歷,可這一次我依然沒有得到標準答案。
也許有人會笑我糾結,說護理不是一門獨立的科學,而是吸收了自然科學、社會及人文科學的一門綜合應用科學。也有人說,護理學有眾多理論做基礎,如環境理論、奧瑞姆自護理論、羅伊適應模式等;有各項有力的數據做支撐,從耳熟能詳的克里米亞戰爭護理奇跡,到近年來世界權威醫學雜志上如雨后春筍般的護理SCI論文,再到如今日趨火熱的徇證護理實踐,這些難道還不足以證明護理是科學嗎?
燈不擦不亮,理不辨不明。目前我無法給出一個令自己滿意、讓別人信服的答案。護理是不是科學對我來講并不重要,重要的是我會在今后的學習和工作中不斷地思考反復去追問,尋找內心的答案;護理是不是科學從整個專業發展來講很重要,因為職業人的態度會影響學科發展走向。我很欣賞捷克總統哈維爾說過的一句話:我們堅持,并不是因為這樣做一定會有效果,而是堅信,這樣做是對的。
專科護士培訓心得2
六區:
初次到IU病房,羅護士長和徐老師熱情接待了我們,干凈整潔的病房環境讓人眼前一亮,24小時值守醫護人員一對一提供全方位的護理服務。治療室內所有物品均有醒目標識,放置規范有序,方便快捷;病房一角搶救藥品、器材處于完好備用狀態;每個床位配有快速手消毒及各種垃圾桶并分類放置,防止交叉感染;病床上的護理墊、翻身枕體現了IU危重病人護理的專業性。這里的每一位護理人員對待病人都不嫌棄、不急躁,用她們最恰當的語言、最美的微笑,最熟練的操作為病人提供了更人性的服務,使每一個在這里接受治療的病人有家的感覺,也充分體現了優質護理的有效性。
四區:
剛進IU給我的印象最深的是全封閉的工作環境,感覺有點壓抑,喘不過氣,陌生的環境,感覺有點不知所措,通過徐老師的耐心講解,及各位老師的帶教,慢慢的接觸,逐漸的適應這里的環境,對各種儀器的響聲不在恐懼,學會了如何判斷如何解決,使我初步掌握了搶救技術如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作。主要熟悉了人工氣道的建立,呼吸機的使用方法,使用的時間和注意事項,以及如何為患者深部吸痰,何時吸痰及注意事項等,熟悉了休克的搶救,并參與配合,學會使用震動排痰儀器,以及翻身拍背祛痰,了解使用心電圖機為患者進行心電監測以及對心電圖的.正確診斷,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術。
五區:
IU患者的翻身拍背是很重要的工作,有針對性的對病人進行定時有效的翻身拍背,有效減少了病人因長期臥床而引發的褥瘡,墜積性肺炎,徐月梅老師給我們講解動作要領,親自給我們示范,兩手輪換拍背,一秒鐘要拍2-下,一分鐘要拍120次到180次,整個過程下是很累的,還要找準位置,如何避開腎區,邊操作邊提問,讓我們加深印象。因為時無陪人病房,生活護理這些都是由護理人員做的,包括給病人清潔,喂飯喂水擦大便等,需要細心、耐心、愛心。
十七區:
只有學習,才是提升自己的唯一途徑。進修期間,我同一起進修的其他護士姐妹們交流護理心得、經驗,取長補短,以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。
IU分區科學,病房分單間、多人間。根據相應病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會耽誤時間。病人的營養餐及營養液放置在專門的冰箱里、標明床號,做到了有效的保鮮及區分。通過進修,我親身體驗到了IU的制度嚴謹和管理規范,開闊了視野,更新了護理理念,增強了工作的信心。
二十二區:
通過這次學習,使我開拓了視野,增長了見識,同時也深刻認識到自身的不足,看到了自己的差距,在今后的工作中,我會把在IU中學到的知識運用到實際工作中去,并把好的作風和經驗帶到工作中,不斷提高臨床護理技能,更新護理理念,使科室護士的綜合素質得以整體提升,對以后的崗位工作起到積極的促進作用,為我院的發展盡一份微薄之力!
專科護士培訓心得3
今年x月,我有幸參加了xx省護理學會舉辦的為期三個月的重癥護理專業護士培訓班,特別感謝醫院領導、科主任、護士長及同事們給了我這次接受新思想、新事物和開闊視野的機會,使我不僅進一步掌握了科學的工作方法和過硬的工作本領,讓我能夠更好地勝任工作。
我們這次的培訓分為兩個部分,包括一個月的理論學習和兩個月的臨床見習,我選擇的見習基地是xx附屬醫院。xx附院是一所百年老院,是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復、業務技術指導為一體的省屬大型綜合性三級甲等醫院。其中重癥醫學科成立于20xx年,是xx省第一所icu病房。目前是青島市特色專科,xx市icu質量控制中心,碩、博士研究生授權點,xx省首批危重癥專業護士培訓基地之一,20xx年成為xx省重點專科,并且在xx輸油管道爆炸事件搶救傷員的過程中發揮了重要的作用,為此事件中住院傷員零死亡的奇跡創造,立下了汗馬功勞!通過這次學習,我也小有收獲,愿與大家分享。
一、開闊思路,活躍思維,跟進發展。icu是現代醫學的一個獨立的新興學科,它覆蓋醫學眾多分支學科,是醫院整體實力的集中體現、醫療水平的“晴雨表”,所以icu必須有比其他科室的過人之處,必須有它的核心技術和特定專長。這就要求我們要時刻注意外界發展的動態以及一切新技術、新項目的學習!我認為,雖然我們現在的設備不是最高端的,但是我們的思想卻不能太過落后,我們要緊觸時代的'脈搏,才能跟上icu日新月異的發展。
二、對icu的未來充滿信心。icu護士處在一個封閉的環境,面對的是急危重癥患者,在icu年資稍微長一點的護士,身體里還會有多重耐藥菌的定值,甚至我們精心的護理由于環境的特殊而得不到患者的認可等等,我曾經為自己的選擇后悔過,我認為我理想中的價值并沒有得到體現。可是,通過這次學習,我了解到,icu是學科發展、經濟發展、自然和社會發展的產物,我們為患者提供最大限度的生命保障,減輕臨床科室的工作壓力,為各科的技術創新提供有力保障,特別是一些應急事件的發生,更是使國家、社會、醫院對icu有了進一步的了解與重視。雖然道路是曲折的,但icu的未來一定是光明的!
三、夯實基礎,加強學習。在xx附院icu的兩個月里,我感受到了科室濃郁而緊張的學習氣氛,每個人都利用業余時間不斷的學習、考研、出國進修,參加全國各地舉辦的專題講座,感覺每位老師都在拼命的深造學習,并且在學習中,不斷思考新情況、新問題,進而去解決這些情況和問題,使自己的科室時刻處于一個高的水平。我想,如果在我們的工作中,每天有新的一點知識、體會,日積月累就成點、成線了,也就能形成自己的體系。這樣,除了設備上的區別,我們是不是再也不像進大觀園的劉姥姥,而是會多一份自信,多一顆平常心,使我們能夠專心地學習我們真正需要的東西呢?
四、豪取各家智慧。xx說:有很多良友,勝過有很多財富!所以,最令我心感快慰的是結識了很多醫院的精英,這樣,不僅是生活上多了許多的朋友,日后的工作中也多了很多老師!
五、甘愿充當學徒工精神。在學習的過程中,有的老師會要求我們跟他們一起完成一些很基礎的護理,有些進修同學會有怨言。我個人認為,當學徒就要無休止的干活磨練、忍辱負重,練就一顆不平常的平常心,才能求得真經。如果對自己做的每件事情都抱有很大熱情,每一件事情都會用心去做,完全的投入,并且都希望看到一定的成績,來證明自己的進步,雖然有時會很辛苦,但總能從中總結出對自己有用的經驗。所以知識需要聰明的領會,更需要時間的積累、心智的消耗。從來不講報酬,也沒有報酬,沒有報酬的學習也許更讓人珍惜,更能錘煉一顆是否求得真經的真心!
雖然兩個月的時間不算短,但需要學的知識太多,所以感覺收獲還沒有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更大的提高!
專科護士培訓心得4
初次來到icu病房,羅護士長和徐老師熱情接待了我們,干凈整潔的病房環境讓人眼前一亮,24小時值守醫護人員一對一提供全方位的護理服務。治療室內所有物品均有醒目標識,放置規范有序,方便快捷;病房一角搶救藥品、器材處于完好備用狀態;每個床位配有快速手消毒及各種垃圾桶并分類放置,防止交叉感染;病床上的護理墊、翻身枕體現了icu危重病人護理的專業性。這里的每一位護理人員對待病人都不嫌棄、不急躁,用她們最恰當的語言、最美的微笑,最熟練的操作為病人提供了更人性的服務,使每一個在這里接受治療的病人有"家"的感覺,也充分體現了優質護理的有效性。
四區:趙敏
剛進icu給我的印象最深的是全封閉的工作環境,感覺有點壓抑,喘不過氣來,陌生的環境,感覺有點不知所措,通過徐老師的耐心講解,及各位老師的帶教,慢慢的接觸,逐漸的適應這里的環境,對各種儀器的響聲不在恐懼,學會了如何判斷如何解決,使我初步掌握了搶救技術如:藥品、搶救器械的`性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作。主要熟悉了人工氣道的建立,呼吸機的使用方法,使用的時間和注意事項,以及如何為患者深部吸痰,何時吸痰及注意事項等,熟悉了休克的搶救,并參與配合,學會使用震動排痰儀器,以及翻身拍背祛痰,了解使用心電圖機為患者進行心電監測以及對心電圖的正確診斷,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術。
五區:吳瑩瑩
icu患者的翻身拍背是很重要的工作,有針對性的對病人進行定時有效的翻身拍背,有效減少了病人因長期臥床而引發的褥瘡,墜積性肺炎,徐月梅老師給我們講解動作要領,親自給我們示范,兩手輪換拍背,一秒鐘要拍2-3下,一分鐘要拍120次到180次,整個過程下來是很累的,還要找準位置,如何避開腎區,邊操作邊提問,讓我們加深印象。因為時無陪人病房,生活護理這些都是由護理人員來做的,包括給病人清潔,喂飯喂水擦大便等,需要細心、耐心、愛心。
十七區:吳菲
只有學習,才是提升自己的唯一途徑。進修期間,我同一起進修的其他護士姐妹們交流護理心得、經驗,取長補短,以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。
icu分區科學,病房分單間、多人間。根據相應病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會耽誤時間。病人的營養餐及營養液放置在專門的冰箱里、標明床號,做到了有效的保鮮及區分。通過進修,我親身體驗到了icu的制度嚴謹和管理規范,開闊了視野,更新了護理理念,增強了工作的信心。
二十二區:張玉
通過這次學習,使我開拓了視野,增長了見識,同時也深刻認識到自身的不足,看到了自己的差距,在今后的工作中,我會把在icu中學到的知識運用到實際工作中去,并把好的作風和經驗帶到工作中,不斷提高臨床護理技能,更新護理理念,使科室護士的綜合素質得以整體提升,對以后的崗位工作起到積極的促進作用,為我院的發展盡一份微薄之力!
專科護士培訓心得5
為期近一年的icu專科護士培訓即將結束,本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對icu工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監測能力,受益匪淺,體會如下:原來我可以做得更好。在沒參加培訓的時候,我以自己在科室最年長的經歷和較高的職稱享受著科內同事們對我“老師”的尊稱,我坦然的指導著同事,積極的帶教著學生,參加完專科護士培訓后,方知自己其實與專科老師的要求相差太遠,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業職業內涵的'深遂與廣闊,領略了省內護理界精英宋燕波她們為icu護理事業所作出的努力與貢獻,同時也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專和自學本科的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。icu是個年輕的學科,所有icu護士都是在icu成立后從其它科室抽調而來,大多icu護士的知識面相對局限,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血,各實習單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環境和操作場所,不僅讓我們學到了要學的東西,還讓我們感受到了南京人的好。在此謝過。
專科護士培訓心得6
為期三個月的全省首批血液凈化專科護士培訓工作已近尾聲,為了迎接最后的個案報告答辯,5月26日上午,省人民醫院護理部組織了一次別開生面的個案報告答辯預演,評委由護理部干事、學員論文指導導師及血液凈化帶教老師組成。答辯會上,15名學員對各自挑選的'個案從背景、病歷介紹、診療計劃、護理評估、護理診斷、護理措施、護理評價及護理體會等方面進行了闡述,評委針對論文內容及版式進行了專業的提問、點評,會場的氣氛緊張而熱烈。
個案報告的寫作是專科護士從事護理科研的初步嘗試,是培養學生運用基本理論、知識、技能分析解決問題能力、獨立工作能力和創新意識的重要途徑,也是對學生能力、素質的全面檢查。個案報告答辯會實際上是一場專科護士學習成果報告會,是學員們人生中一次重要的學術之旅,省護理學會將邀請國內血液凈化知名專家蒞臨最終的答辯會,預祝首批學員順利完成學業。
專科護士培訓心得7
今年五月,我有幸參加了山東省護理學會舉辦的為期三個月的重癥護理專業護士培訓班,特別感謝醫院領導、科主任、護士長及同事們給了我這次接受新思想、新事物和開闊視野的機會,使我不僅進一步掌握了科學的工作方法和過硬的工作本領,讓我能夠更好地勝任工作。
我們這次的培訓分為兩個部分,包括一個月的理論學習和兩個月的臨床見習,我選擇的見習基地是青島大學附屬醫院。青大附院是一所百年老院,是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復、業務技術指導為一體的省屬大型綜合性三級甲等醫院。其中重癥醫學科成立于20xx年,是山東省第一所ICU病房。目前是青島市特色專科,青島市ICU質量控制中心,碩、博士研究生授權點,山東省首批危重癥專業護士培訓基地之一,20xx年成為山東省重點專科,并且在1122青島輸油管道爆炸事件搶救傷員的過程中發揮了重要的作用,為此事件中住院傷員零死亡的奇跡創造,立下了汗馬功勞!
通過這次學習,我也小有收獲,愿與大家分享。
一、開闊思路,,活躍思維,跟進發展。ICU是現代??的一個獨立的新興學科,它覆蓋醫學眾多分支學科,是醫院整體實力的集中體現、醫療水平的晴雨表,所以ICU必須有比其他科室的過人之處,必須有它的核心技術和特定專長。這就要求我們要時刻注意外界發展的動態以及一切新技術、新項目的學習!我認為,雖然我們現在的設備不是最高端的,但是我們的思想卻不能太過落后,我們要緊觸時代的脈搏,才能跟上ICU日新月異的發展。
二、對ICU的未來充滿信心。ICU護士處在一個封閉的環境,面對的是急危重癥患者,在ICU年資稍微長一點的護士,身體里還會有多重耐藥菌的定值,甚至我們精心的護理由于環境的特殊而得不到患者的認可等等,我曾經為自己的選擇后悔過,我認為我理想中的價值并沒有得到體現。可是,通過這次學習,我了解到,ICU是學科發展、經濟發展、自然和社會發展的產物,我們為患者提供最大限度的生命保障,減輕臨床科室的工作壓力,為各科的技術創新提供有力保障,特別是一些應急事件的發生,更是使國家、社會、醫院對ICU有了進一步的了解與重視。雖然道路是曲折的,但ICU的未來一定是光明的!
三、夯實基礎,加強學習。在青大附院ICU的兩個月里,我感受到了科室濃郁而緊張的學習氣氛,每個人都利用業余時間不斷的學習、考研、出國進修,參加全國各地舉辦的專題講座,感覺每位老師都在拼命的深造學習,并且在學習中,不斷思考新情況、新問題,進而去解決這些情況和問題,使自己的科室時刻處于一個高的水平。我想,如果在我們的工作中,每天有新的一點知識、體會,日積月累就成點、成線了,也就能形成自己的體系。這樣,除了設備上的區別,我們是不是再也不像進大觀園的劉姥姥,而是會多一份自信,多一顆平常心,使我們能夠專心地學習我們真正需要的東西呢?
四、豪取各家智慧。莎士比亞說:有很多良友,勝過有很多財富!所以,最令我心感快慰的是結識了很多醫院的精英,這樣,不僅是生活上多了許多的朋友,日后的`工作中也多了很多老師!
五、甘愿充當學徒工精神。在學習的過程中,有的老師會要求我們跟他們一起完成一些很基礎的護理,有些進修同學會有怨言。我個人認為,當學徒就要無休止的干活磨練、忍辱負重,練就一顆不平常的平常心,才能求得真經。如果對自己做的每件事情都抱有很大熱情,每一件事情都會用心去做,完全的投入,并且都希望看到一定的成績,來證明自己的進步,雖然有時會很辛苦,但總能從中總結出對自己有用的經驗。所以知識需要聰明的領會,更需要時間的積累、心智的消耗。從來不講報酬,也沒有報酬,沒有報酬的學習也許更讓人珍惜,更能錘煉一顆是否求得真經的真心!
雖然兩個月的時間不算短,但需要學的知識太多,所以感覺收獲還沒有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更大的提高!
專科護士培訓心得8
為促進醫院護理事業全面、協調、可持續發展,加快培養一批臨床專業化護理骨干,提高護理質量和專業技術水平,20xx年1月省衛生廳醫政處啟動江西省首批專科護士培訓基地評選工作。
首批專科護士培訓基地包含血液凈化、急診急救、手術室護理、重癥護理、輸液治療、腫瘤護理等6個專業,全省共有19所醫院72個專業組申報。評選工作全程歷時數月,經過申報材料審核、擂臺賽、現場復核三個環節,從專科基礎條件及硬件設施、專科護理質量管理、教學培訓體系、創新科研能力、培訓工作計劃等方面進行評估,江西省人民醫院護理部及參與科室積極備戰,最終成功取得首批血液凈化專科護士培訓基地。在接下來的'三年有效期內將按照《江西省專科護士培訓管理規定(試行)》,從培訓范圍、培訓條件、申請程序、教學管理、基地管理等5個方面開展工作,保證血液凈化專科護士培訓質量,致力于規范我省血液凈化技術的臨床應用,提高全省血液凈化診療活動的安全性與有效性。
專科護士培訓心得9
參加這次培訓我非常珍惜這次難得的學習機會,認真、虛心、誠懇地接受培訓,態度端正、學習專注,認真的聆聽和記錄,及時完成作業,如饑似渴地接受著新鮮的知識。大家都覺得機會是如此的難得,學習氣氛十分濃厚,仿佛回到了學生時代。時間飛逝,轉眼為期兩個月的培訓已接近尾聲......
專家、教授的講座就象是一頓豐盛的大餐,精美地呈現在我們的面前,真是“聽君一席話,勝讀十年書”。各位專家、教授毫無保留的把自己在學習和工作中的經驗拿出來與大家分享,深入淺出,可謂是異彩紛呈。對指導實際工作有較大幫助,使我們不僅了解了各種疾病的發展現狀,也對醫學前沿的各種新理念有了一定的認識。聽專家、教授們滔滔不絕、揮灑自如的講座,心中十分佩服他們的口才,佩服他們的自信,佩服他們的敏銳,佩服他們知識的淵博。想想如此才氣從何而來?所有人都是走著同一條道,那就是不斷的讀書學習,關注專業知識,日復一日,永無止境。“人生是一個長跑,要一直堅持下去。”學習也是如此,要讓讀書學習已像吃飯睡覺一樣,成為我們必不可少的生活方式。對照自己的工作實際,將所學知識為我所用。
在參加培訓之前,我并不是很明確這次學習的目的和意義,甚至對于“專科護士”這一名詞也不太了解,但是經過這兩個月的經歷以及各位專家教授的諄諄教導,我深刻的明白了要使護理工作能與最新理念接軌,就必須要首先明白別人是在怎樣做,我們需要學習的不僅是理論知識,更是態度,是護理人員的職業操守。而專業化標志著護理工作的進步,它意味著護理工作已經從全面接觸轉向了注重需要專業知識和技能的特定實踐范圍的'模式。專科護士是指具備一定條件的護士在某一些特定領域進行為期數月的培訓,具備相應專科護理能力并經考核合格獲得專科資格證書的注冊護士。呼吸專科護士能為其今后臨床護理中為呼吸危重癥患者的搶救提供有力保障。
在短短的一個月時間里,在解放軍總醫院第八醫學中心護理部能合理安排科室輪轉,安排有經驗的帶教老師悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。八中心管理規范、病房整潔、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。老師們以其專業知識和技能,愛心,用眷顧的情懷,真摯地陪伴著每一個病人,經過那黑暗,軟弱,難以忘懷的時刻,像秋日的陽光普照在每一個病人,每一個學員心中。
人要走進知識寶庫,是一輩子的事情,不可能一蹴而就。因此我們要學習的東西太多了。培訓學習雖然已經接近尾聲,但我知道有更重的學習和工作任務在后面。思想在我們的頭腦中,工作在我們的手中,坐而言,不如起而行!路雖遠,行則將至;事雖難,做則必成。
專科護士培訓心得10
特別感謝醫院領導及科主任護士長的安排,讓我有幸參加了xx省護理學會組織的第六屆重癥護理專科護士的培訓班。通過兩個月的理論學習和臨床實踐,我順利完成了專科護士學習,并順利通過了考試。在一個月的理論學習中,省醫院教授及各位老師從不同方面講解重癥的發展、重癥監護病房的管理、各種急危重癥病人的監護以及壓瘡、危重病員營養支持。最重要的給我們講解了人文關懷,語言溝通的重要性。在臨床實習一個月,見識了一些我們科不常見的設備及操作如,漂浮導管,心外氧合治療機,CRRT,超聲導入儀等。通過這次學習,使我無論從理念上還是業務上都有了很大的提高,增長了不少見識。可以說感受頗深、收益匪淺。
對于危重患者的護理,我一直以為按時給藥,做好治療就夠了,其實最重要的是人文關懷,不管患者是否清醒,護士都不能忽視。ICU患者與外界隔離,家屬探視時間受限,醫護人員與他們交流不多,尤其是急診入院,對入院后的陌生環境缺乏心理準備的患者,會產生孤獨感。且擔心自己病情能否好轉,擔心費用,擔心工作,家庭與生活,從而產生憂郁。
還記得小劉在看管一呼吸機輔助呼吸患者,患者在床上四肢亂動,提示對護士有話要說,xx見到監護屏上生命體征正常,就對患者說:別動了,你什么都很好,可患者還表示要說話,xx又說,別動了,把氣管插管動出來就不得了了,患者不動了,無奈地閉上了眼睛,在我們的工作中也存在這樣的問題,只管做好治療卻忽視了患者內心的想法,缺少傾聽,xx根本沒有考慮患者的感受,只是了解到生理機能的正常,也許患者四肢酸痛,想有人幫助按摩一下僵硬的四肢,想了解其家屬是否在ICU外等候,什么時候能出ICU,了解患者真實的想法,用溫暖的語言,溫暖的心去溫暖患者。
還記得一次護士xx每次為昏迷患者擦身時都會讓周邊的人有些不解,操作前,她總會按照操作規程做好一切準備,俯身輕聲說,你好,我來了,我為你擦身,我會輕柔的操作,來,我們擦擦臉,感覺怎么樣?你看這樣是不是很舒服?周邊的人說:你這樣做有什么用,她又聽不到,小蘭說“她的心可以聽得到”。看著真的很感動,對于入住ICU清醒的患者,老師們用她們和藹的態度、溫柔的語言向患者講解著有利于疾病恢復的要求及配合。
微笑是對患者最好的良藥,尤其我的帶教老師xx老師,做每一項操作都是面帶微笑,儀表和微笑在某種程度比藥物治療更重要,不管患者是否清醒,語言溝通至關重要。良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒.給患者的第一影響不是用藥,不是治療,而是我們熱情的態度和親切的語言,答應患者的一定要做到,來到醫院不能讓患者失去信任,忙的時候可以讓他們稍等一下,不要用惡劣的態度對她講話,生病了,內心都是痛苦的。住院的都是年老的患者,耳朵有點背,眼睛有點花是正常,看著患者期盼信任的眼神,我們多一點耐心多一點愛心,也許他們就對新的環境面對疾病的折磨更有信心。
這個我們培訓的三項操作中,有一項是三人心肺復蘇,在我們醫院一直是單人或雙人心肺復蘇,當時我就在想該怎么去操作呢,多了除顫儀,最主要的是多了一種精神,團隊協作精神。三人配合不好操作就不及格,不是個人分,而是三人的.平均分,讓我太突然懂了,團隊的重要性,每天上班的我們,是一個整體,不是個體,應該相互協作,相互幫助,作為團隊的一員應該主動去尋找團隊成員的優點和積極品質,學習它,并克服自己的缺點和消極品質,讓它在團隊合作中被弱化甚至被消滅。只有每個成員,敢于負責,勇于擔當,齊心協力,團隊才能不斷發展壯大,個人才能有所收獲和進步。經過一個月理論知識培訓,發現自己對理論知識的欠缺與不足,只會死記硬背,不會用腦理解記憶.理論知識不能應用到臨床,學習主動性差。
太多的感動,很多都是值得我們學習的,專科護士絕不是一畢業就能成為的,需要一個較長的積累過程,有一個從“全”到“專”的過程,需要在日常工作中不斷的提高自己,學習是一種形式,感受是一種心得和收獲,學以致用是我們的目的。希望通過我的學習我的努力,在臨床實踐中發揮專科護士的專業技能,不斷提高科室重癥病人護理服務水平!
專科護士培訓心得11
經過了這幾天的培訓,聆聽了領導的教導和指點,我收益頗多,感觸頗多,深刻體會到醫務工作是圣神、偉大而又平凡、瑣碎的!作為一名護理工作者,我們的工作始終圍繞著“以病人為中心,促進病人的健康”的護理理念。真正踐行這一護理理念,我們必須具備責任心、細心、扎實的理論知識和良好的護理技能,還得具備愛心、良好的溝通技能和奉獻精神。
責任心是我們每一位護理工作者必須具備的,沒有責任心無以做任何事情。病人生死攸關,生命相托,因此我們的責任重于泰山,每一件事情,每一個細節都容不得我們馬虎,日常工作中我們一定要嚴格按照規章制度,認真做好每項護理操作程序,時刻具備“慎獨”精神。
細心在我們的護理工作中也是必不可少的。我們被稱為“白衣天使”,很大程度上正是由于我們比別人多了一點細心。病情的變化,尤其是危重病人,是需要我們時刻在觀察中找到生命的火燭,讓它越燃越旺。所以在工作中我們一定要嚴格三查八對,多留意病人的病情變化,做到眼勤,手勤,腳勤,完成各項護理措施,做好護理記錄及交接班工作,嚴防差錯意外的發生。
專業理論知識和護理技能是我們賴以工作的基礎,雖然我們在讀書期間,具備了一定的專業知識,掌握了臨床基本的操作技能,但醫學知識是不斷發展更新的,這就需要我們多學習,多了解臨床護理新進展。要善于總結歸納,靈活運用,理論與實踐相結合,不斷提高自己的專業素養,與時俱進,敢于創新。
作為一名護理人員,對待每一位患者,我們都要有愛心,一視同仁,每一位來院的患者都或多或少具有擔心、害怕的心理,在工作中病人或其家屬難免因各種因素的影響而對我們護理工作者諸多挑剔,言語沖突,既然選擇了護理工作,就必須接受工作帶給我們的委屈和無奈,放平心態,在做好各項護理措施的同時還要做好病人的心理護理,多寬慰病人,消除其緊張焦慮情緒。另外,要尊重病人的隱私權,為他們的`康復盡自己最大的努力。
護理工作還要求我們具備良好的溝通技能,病人不僅只是獨立的個體,他還是一個社會人,在患病期間,我們要滿足他生理需要的同時,也要考慮他情感的需要,愛與歸屬的需要,自尊的需要,自我實現價值的需要。在工作中學會護患之間有效溝通,建立良好的護患關系。在我們對病人實施護理操作過程中要避免只是生硬機械的完成操作,我們還要與患者有情感的交流,為我們的護理工作創造良好的環境,更好的服務病人,促進他們的康復。
在護患關系緊張的情況下,我們除了精于業務也要學會懂法。其實懂法和我們開展工作是互相關聯的,只有嚴格執行規章制度,認真做好每項護理工作,我們才能守法;
只有懂法,我們才能時刻督促自己遵守原則,正確嚴謹地做好每項工作。
我們作為新人,在理論上還有很多知識需要學習鞏固加強,在工作上還有很多的不足需要完善提高,希望領導、護士長、老師們多教導,多指點,我們自己也會勤于學習,多請教,多提問,努力完善自我,勝任工作。既然我們選擇了護理工作,就要立志做一名合格的護士,做一名讓患者信任的護士,做一名讓家屬放心的護士!
為期近兩周的急診專科護士培訓即將結束,本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監測能力,受益匪淺,體會如下:
參加完專科護士培訓后,方知自己其實與專科老師的要求相差太遠,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英在急診護理事業中的探索與貢獻,同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。
培訓為我添自信。專科護士培訓過程中,各位前輩都為我們講述了cpr術的操作規程以及國際cpr術的普及和發展;
人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術,培訓中系統的講解,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫生操作的指導者;
學習了急救藥物的應用與管理,使我對一些常規搶救藥物的應用有了進一步的認識;
心電圖的識別,可幫助我在今后的工作中及時發現問題,為患者爭取治療時間。
急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求,面對當今社會對護理事業不斷提高的服務需求,我曾經有過這樣感概:當護士難,當好護士更難,當一個急診好護士難上加難,學習期間老師們的敬業精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質。
總之,兩周的培訓中,我所得到的知識、經驗與感悟,是我一生中的寶貴財富,急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業,選擇這個專業,既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
專科護士培訓心得12
為期7日的佛山護理學會危重癥護理專業培訓班已結束,本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對icu工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監測能力,受益匪淺,體會如下:
原來我可以做得更好。在沒參加培訓的時候,我以自己在科室有年長的經歷和一定的職稱享受著科內同事們對我的尊敬,我坦然的指導著同事,積極的帶教學生,參加完專科護士培訓后,方知自己其實與專科老師的要求相差太遠,實在慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對市內護理界精英的他們為icu護理事業所作出的努力與貢獻,同時也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好。
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在書本或平時的業務學習都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的`物質環境,所以學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我全新的感覺,讓我特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的既是我們工作中所需要的。Icu是個年輕的學科,所有icu護士都是在icu成立后從其他科室抽調而來,大多icu護士的知識相對局限,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出,市護理學會為我們的培訓花費了很大心血,各單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環境。在此謝過。
培訓為我增添自信。專科護士培訓過程中,新的cpr指南的學習讓我改變了我們醫院一貫的傳統的心肺復蘇技術;人工氣道的建立和呼吸機的使用是icu急救病人的家當技術,培訓中系統的講解與實地的操作練習,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫生操作的指導者;由于我們醫院icu沒有床邊crrt設備,所以當血統科護士推著標有英文字母的機器為病人做crrt時,我總是感覺她們好了不起,羨慕她們擁有高尖端技術;以前心電圖監測方面一向是我的薄弱環節,處于越是不想學的狀態,是葉儉歡老師精彩的講解讓我對心電圖的識別產生了興趣,是知識給了我自信。
Icu護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求,面對當今社會對護理事業不斷提高的服務要求,我曾經有過這樣感概:當護士難,當好護士更難,當一個icu好護士難上加難,學習期間老師們的敬業精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會愛病人勝過愛自己是icu護士必備的品質。
通過以上學習,我決定以后更加努力的的工作,是自己成為一名優秀的重癥監護室的醫務人員。
專科護士培訓心得13
首先感謝院領導能給我這次難得的學習機會,參加青島市護理學會舉辦的第一期“手術室專科護士培訓”班,為期2個月的培訓轉眼就結束了,(1個月的理論學習,青島大學附屬醫院1個月的臨床實踐)通過這次學習,充分給自己確立了今后的學習和工作目標,同時也認識到了以往工作中的不足之處。
1、理論學習方面
培訓班有針對性的安排了手術室的相關內容:手術室的發展。潔凈手術室的管理。手術室各種儀器。設備。材料的管理。手術室全期護理。感染管理的相關知識以及各種手術的進展及配合等。主要聘請了齊魯醫院、市立醫院、青島大學附屬醫院等多家醫院的手術室的`高年資護士及相關職能科室領導為我們授課。每一位老師花費了大量的時間和精力,我們每一堂課都能接受到新的知識和新的理念。老師們熟練地運用多媒體教學系統,采用ppt制作技術的課件,生動、活潑的內容很容易讓我們迅速地接受到前沿的新知識和新理念,同時把以前做的不好及自己科室需要改進的及時記錄下來。最后一周進行了緊張的復習及理論考試,考試合格后青島護理學會安排臨床實踐基地進行實習。
2、臨床實踐方面
實習基地我選擇了青島大學附屬醫院的潔凈手術室,根據每位學員的要求,進行了合理的安排。我們通常是上午在手術室參觀學習,下午進行相關知識的培訓,晚上再總結學習的資料。
學習期間讓我感觸最深的有以下幾點
1、無論是手術醫師。醫學專用師。還是護理人員都有很強的安全意識,患者的安全就是醫院的安全,自己的安全,只有通過嚴格執行安全核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術患者搶救制度、手術物品清點制度(清點有誤的處理)、手術標本管理制度、術中輸血制度、術中安全用藥制度、手術體位擺放制度等手術室相關制度,才能保證患者的安全,避免醫療差錯事故的發生。保證了醫療安全,也就保障了你我的權益與安全。手術室工作是一個需要不斷學習、不斷創新、學無止境的專業。一名優秀的手術室護士需要掌握各種手術的基本步驟,也需要熟悉每個醫生的手術習慣,更需要掌握各種各樣儀器設備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應的保養與維護。手術是由醫生、醫學專用醫師、護士等人組成的一個團隊合作的過程,手術的成功是大家努力的結果。
2、她們對患者人性化的關懷也值得學習。每一項操作前后都注意保護患者隱私。手術過程中為預防患者低體溫,采取了一系列保暖措施:頸部。輸液肢體遮蓋棉墊。下肢遮蓋小棉被等。手術體位的合理安置,即使手術時間很短,也會給患者使用各種體位墊,做好皮膚保護,預防壓瘡。
3、無接觸式戴手套法,進一步避免了因戴手套不規范而導致的切口感染。醫務人員嚴格的執行相應的衛生手或外科手的洗手制度與無菌操作。
4、濃厚得學習氛圍,護士們都會記錄手術配合與心得,尤其是年輕護士的筆記,以圖文并茂的形式詳細的記錄著配合過的手術。
5、手術室是為病人提供手術及搶救的場所,是醫院的重要技術部門。同樣,手術室的護士更需要具備一定的基礎知識和專業技術。例如環境人員的要求、手術相關的解剖學、無菌技術原則、急危重患者的搶救以及醫院感染等知識。這些看似簡單、普通的知識,實則上并非能完全地掌握并運用自如。做一名手術室護士不難,但要做一名優秀的專科手術室護士不易。手術室護士并不是只單純地配合手術。因為,在除了配合完成計劃安排的手術以外,還需隨時接受危、急、傷病人的手術搶救工作。
上班后我會將所學到的好的技術和方法運用到自己今后的工作中,提高自己對工作的動力和熱情,不斷總結經驗努力學習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好!
專科護士培訓心得14
20xx年9月至10月,在醫院領導及科主任、護士長的信任與支持下,我很榮幸地參加了由四川省腫瘤醫院舉辦的為期兩個月的靜脈輸液專科護士培訓。時光如白駒過隙,時至今天,理論與臨床學習均已結束,我也成功取得了靜脈輸液專科護士資格。此次培訓不僅讓我收獲了豐富的專科理論知識、提升了臨床實踐技能,同時也開闊了眼界,使我對專科護士有了全新的認識。現將培訓中收獲的點點滴滴總結如下:
專業化標志著護理工作的進步,它意味著護理工作已經從全面接觸轉向了注重需要專業知識和技能的特定實踐范圍的模式。專科護士是指具備一定條件的護士在某一些特定領域進行為期數月的培訓,具備相應專科護理能力并經考核合格獲得專科資格證書的注冊護士。而靜療專科護士則是指通過靜脈輸液治療相關知識和技能系統培訓后獲得靜脈治療專科資格證書的注冊護士。
一、系統的專科理論知識學習
兩周的理論學習涉獵面非常的廣泛而實際,包括專科護理及靜脈輸液概述、相關藥理學、相關血管解剖、靜脈評估及選擇、輸液工具的選擇、各種靜脈通路(頭皮針、留置針、血液凈化通路、動脈導管、臍帶導管、中長導管、輸液港、CVC、PICC)的穿刺及護理、化療藥物的配置及外滲處理、靜脈輸液質量與風險管理、護理科研及論文撰寫等。系統的理論學習開闊了我的眼界,使我受益匪淺。讓我進一步認識到就國情而言靜脈輸液仍是目前病人在醫院內重要的治療手段,是主要的護理操作技術,是護理工作的一個重要窗口。通過這個窗口,患者可以體會到護士的操作技術水平、理論知識水平、綜合素質及醫院的管理水平等;通過這個窗口,可以增加或降低患者對護理工作及整個醫院的信任度。靜脈輸液直接影響著患者的利益及護理工作的質量。因此,作為一名合格的護士,必須通過及時準確的靜脈輸液來搶救患者生命,促進其康復,還必須盡量減少靜脈輸液給患者帶來的痛苦。
二、專業的導管室操作技能學習
理論學習之后醫院安排我們觀摩了標準的PICC穿刺及維護操作演示,并且在帶教老師的指導下進行模擬練習,為之后的臨床操作預熱。在導管室為期五天的穿刺置管學習中,帶教老師嫻熟的操作技巧、規范標準的操作流程、時刻遵守的無菌技術、耐心細致的健康教育、良好的護患溝通以及患者對護士老師的尊敬讓我感觸良多。在老師的悉心指導下,我參與穿刺了6例PICC置管,3例股靜脈置管,2例B超引導下塞丁格PICC置管,基本掌握了這三項操作的規范化標準操作流程,基本可以獨立完成PICC盲穿及股靜脈置管操作。唯一的不足是導管室學習的時間太短,可以獨立參與穿刺的置管數太少,穿刺技術還需要不斷的實踐來加強。
三、印象深刻的臨床實習
在導管室學習之后,很有幸被分配到淋巴瘤病區進行為期六周的臨床實習。在實習期間,護士長及帶教老師給我準備了充足的病例來練習PICC及CVC維護,并且在我操作過程中不斷給予細心指導,這些練習和指導不僅使我熟練掌握了中心靜脈導管維護的標準操作流程,同時也使我順利通過了操作畢業考核。
在臨床實習期間,我感受最多的是醫院先進的工作方式,如護士站緊挨醫生站,方便了工作中的溝通;醫護及護士各個班次職能分工明確,減少了工作中不必要的矛盾;科室有工人負責整理床單位及病房,把時間真正留給護士,把護士還給病人;病房基本采用責任制整體護理,1+1模式即一名組長加一名組員每日負責10到15名患者的全部日常護理工作,真正做到了每名患者都能知曉自己的責任護士;每月一次的病例討論均來源于責任護士自身工作中與患者相關的點點滴滴,不再僅僅局限于某一種疾病,這使護士不再盲目的只是打針輸液做治療,而是更加積極主動的發現工作中的缺陷以及特殊的病例,增強了學習的自覺性,提高了護士自身素質,同時也是對科室管理工作的一種持續質量改進;科室有一名組長及三名護士組成操作小組負責科室的操作技術培訓,小組成員每人負責熟練掌握兩三項臨床常見基礎護理操作,并各自負責自己所管操作項目每年的科室培訓;藥物的配置由化配室統一負責,輸注時由兩名護士戴內墊至少八層紗布的雙層口罩、帽子、雙層手套、防水隔離衣,同時給藥時采用靜脈密閉輸注系統,最大化的減少化療藥物對護士身體的傷害;每周兩次的中心靜脈導管維護均采用2%洗必泰消毒穿刺點周圍皮膚以最大化的預防感染的發生;PICC置管后預防性使用水膠體敷料及烤燈照射治療預防靜脈炎的發生;所有使用化療藥物的患者均予中心靜脈置管,給藥期間予心電監護以監測生命體征;病區走廊設有健康教育資料,方便病人查閱;科室每月一次的公休座談會由醫護人員進行健康宣教同時收集患者對科室的意見,吸引眾多患者及家屬的積極參與;醫護健康宣教到位,患者依從性高等等。
學習是一種形式,感受是一種心得,學以致用才是我們的目的。此次培訓還有幾點讓我感受深刻。首先是先進的科研理念。在培訓以前總覺得護士做科研有點遙遠,可通過培訓我才了解到腫瘤醫院的護士老師們都擁有那么多的護理科研項目,如PICC置管、頸內靜脈置管、靜脈血栓的防治、輸液港、腋靜脈置管等,更提出了預防CR—BSI的集束化方案(包括手衛生、最大化屏障保護、洗必泰消毒皮膚、選擇最優靜脈、每日評價導管留置的必要性)。至今記憶猶新的是華西醫院的胡老師為我們講新生兒臍血管置管的那堂課,臍血管置管是老師們從國外醫院網站下載視頻,然后自己翻譯,再跟著視頻學習并且還成功的置入了第一例臍動脈置管。胡老師特別強調的是醫護團隊合作與信任的.重要性,在遇到難題的時候不要去想是誰的責任,而是應該齊心協力去想解決問題的辦法。同時胡老師還以一個折紙的小游戲讓我們認識到在護理工作中標準化、規范化的重要性,也正是這個標準化、規范化才是專科護士產生的必然性。其次是病人的依從性。病人良好的依從性以及對醫生護士的尊重,絕不是一朝一夕可以形成的,而是通過醫護人員不斷的醫患溝通、健康宣教以及過硬的技術,滲透到每一個患者的骨子里,讓患者可以信任醫護人員。這一點在醫療環境日趨緊張的今天如一股暖流溫暖人心。
由于PICC置管需要由經過PICC專業知識與技能培訓、考核合格且由5年以上臨床工作經驗的護士完成,而我只有3年的臨床工作經驗,無法開展PICC置管的工作。而CVC置管則需要由醫生或者主管部門授權后才能操作,如果可以,我會盡自己最大的努力來開展這項技術。當然,也許這次學習不會給我的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我卻有了更多的思考、體會到了更多。千里之行,始于足下,我要做的就是從一點一滴做起,用我這次學習接受到的各種新觀念、新知識來慢慢影響我身邊的同事,慢慢改變我們的理念,改變我們的行為,去做正確的事,堅持正確的事,最大化保護我們的患者,也是保護我們護士自身的安全,同時也為我院、我科靜脈治療走向專業化略盡綿薄之力。
生命不息,學習不止。只有不斷學習,我們的人生才會不斷的進步。最后再次感謝醫院領導及科主任、護士長給予我的這次學習機會!
專科護士培訓心得15
我于20xx年9月18日至20xx年11月19日到湖南省腫瘤醫院參加第四屆PICC專科護士培訓班進修學習,本屆培訓班共有50名來自全省各醫院的護理同行參加,均取得了PICC專科護士證書。非常感謝醫院能給我機會,我深感榮幸。
該培訓班為期兩個月,理論學習和臨床實習各一個月。通過這兩個月的學習,我對PICC以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓是由湖南省腫瘤醫院、湘雅醫院、省兒童醫院、以及省人民醫院的護理醫療專家為我們授課,內容非常豐富,老師們分別從血管和血管通道器材的相關知識、PICC的臨床應用以及其他血管通道技術等方面進行講解,并強調了多學科合作的重要性。
經外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導管置入術,由1929年德國醫生首次使用,與傳統的深靜脈穿刺相比,PICC置管具有創傷小、操作簡單安全、留管時間長和并發癥少的特點,在臨床上得到廣泛推廣應用。PICC導管有單、雙、三腔,可采用普通、MST(改良塞丁格)或超聲引導下進行穿刺,在置入后和使用前經X線定位導管頭端以確定導管正確位置---上腔靜脈中下1/3處。適用于超過7天的靜脈輸液治療,尤其是需要輸注刺激性、發皰性、高滲/低滲性液體,也可用于采血、輸血等靜脈操作,常規5-7天維護沖管1次。
PICC置管操作屬于有創技術,其安全性與操作者的技術水平、經驗及對患者病情的正確評估密切相關,且成本較高,如置管失敗,或置管后護理不當,會給患者造成軀體痛苦及經濟損失,因此,應從PICC操作者的準入、系統的培訓、質量控制等方面進行規范化管理,提高PICC置管成功率及其維護質量,減少并發癥。
1、成立PICC管理小組
成立PICC醫院管理小組,由護理專家組織PICC置管技能培訓、質量控制等工作。
將PICC質量管理納入臨床護理質量檢查內容之中,定期對各科室PICC使用情況進行評估和檢查,負責疑難病例討論,操作示范、新技術指導等。實行全院統一管理,提高PICC置管的護理質量。
2、制定PICC置管規范性管理制度
規章制度是工作正常運作的保證。包括對患者的評估、PICC置管流程、PICC置管環境及設施標準、PICC使用和維護流程,導管維護記錄、導管相關并發癥診斷及處理規范、規范性收費,健康教育、拔管的操作流程和相關記錄等方面進行規范性管理。
3、PICC置管規范化培訓
對PICC專科護士的資質需進行認定,可分PICC置管護士和維護護士,通過分批進行培訓,需掌握PICC基本知識,了解靜脈治療新理念,無菌觀念與無菌操作,導管的維護方法、常見并發癥及處理,并從理論知識到操作技能進行考核,合格后在臨床進行一定數量的實際操作。
4、PICC置管管理
PICC技術應有專科護理人員操作及維護。無PICC專科護士的科室提出會診申請,根據置管申請,專科PICC置管護士到臨床對患者進行置管前的評估,包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等,特別要對患者的血象及出凝血時間等實驗室檢查情況進行準確評估。還要確認“PICC”知情同意書是否簽字及對患者是否進行了相關的健康指導。行PICC操作前,由置管護士在使用化的無菌防護屏障下行置管操作,置管后行X線拍片,確認導管尖端位置準確后再護送患者到病房并與責任護士交接。
5、PICC標準化維護操作
參照《輸液治療護理指南和實施細則》制定PICC標準化維護操作流程,包括從日常沖管、封管、更換敷料等,每個科室選派護士接受PICC規范化培訓,專職負責本科室PICC日常維護。同時,對全院護士進行維護技能培訓,以便在緊急狀態下護士均能處理PICC臨時出現的問題。
6、規范PICC相關記錄
規范PICC相關記錄,包括PICC知情同意書、PICC穿刺記錄單、PICC維護記錄單,PICC帶管出院說明等。護士要及時、完整、準確的記錄PICC置管和維護的`詳細信息,通過這些記錄,可以對PICC操作護理質量進行監控。
7、健康教育
PICC留置時間的長短和并發癥的發生,除了和護士的正確維護密切相關外,還與患者和家屬的配合有很大關系。所以置管前后的健康教育很重要。可發放“PICC維護手冊”,對置管后和出院患者進行健康教育。可提高患者和家屬對PICC相關知識的了解,配合護士做好日常維護,減少并發癥和延長留置時間。
8、多學科靜脈治療專科護理團隊的建設
MDT以患者為中心,醫生、藥師、靜療專科護士、院感、超聲、介入、檢驗、放射人員為團隊核心成員,外圍成員包括心理、麻醉等醫生,相關科室聯絡護士,統計及信息管理人員。MDT為患者的治療提供獨特的意見和參與治療決策,不熟知的領域邀請專科領域專家提供有價值的診療信息,共同討論,能有效提高輸液安全率,確保治療,節省醫療資源,提升學科水平。
社會快速發展,醫療快速發展,護理怎能停步不前,要想成為先生,首先成為學生,終生學習,是護士的義務。我將始終保持謙虛好學,嚴謹謹慎的工作態度,學習前輩們對靜療工作堅持不懈的努力,鍥而不舍的追求,在今后的護理工作中持之以恒,以更好的技術和服務造福于患者。
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