無菌技術實驗的心得體會
當我們有一些感想時,有這樣的時機,要好好記錄下來,這樣可以記錄我們的思想活動。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢?下面是小編為大家收集的無菌技術實驗的心得體會,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
無菌技術實驗的心得體會1
在工作的幾年中,慢慢體會到需要不斷的累積自己的護理經驗,這樣在日常的護理工作中,自然可以得心應手。其實護士作為一個幫助者,有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果,而起到治療的作用,護患關系也就成為治療性的關系。治療性的護患關系不是一種普通的關系,它是一種有目標的、需要謹慎執行、認真促成的關系。由于治療性關系是以患者的需要為中心,除了一般生活經驗等上列因素有影響外,護士的素質、專業知識和技術也將影響到治療護理過程與患者良好的護患關系上。
如何建立良好的護患關系,我覺得應該多注重一些細節方面的服務,在與病人的交往中,我認為細節主要表現在:愛心多點,耐心好點,責任心強點,對病人熱心點,護理精心點,動作輕點,考慮周到點,態度認真點,表情豐富點以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關心些、大度些、原則些。
近幾年,我們手術室將整體化、人性化的觀念融入了護理工作,收到了可喜的成效。我們開展了術前、術后的護理訪視和心理疏導工作。手術前一天,我作為手術室護士兼手術中的巡回護士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態,告知病人術前、術中的注意事項,了解病人的特殊需求。手術前訪視工作開展以后,病人提前有了思想準備,通過自我克制及術中鎮靜藥物的合理應用,基本都能情緒平靜、順利地度過這一階段。術前訪視還能滿足病人的一些特殊要求,排除了病人對手術的顧慮和心理壓力。
總之,上述事例從心理學的角度分析來看,手術室的溫度涼或不涼我們健康的醫護人員和病人的體會是不同的,有時病人會因心理因素和情緒上的過度緊張、憂慮而產生一系列的神經官能癥樣的、非病理改變的臨床表現,最終給手術正常進行造成了障礙,我們為病人準備這一塊紗布的作用實際上體現的是一種關懷和心理暗示,通過我們的護理活動與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴的關系。術前訪視不僅達成了護患溝通,同時我們還提前查看了病人將在手術中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進入手術室后就能很順利地進行靜脈套管針穿刺,大大提高了護理操作的便利、效率和質量,保證了手術中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時補給。總之,術前訪視對順利手術進行良好鋪墊,而堅持術后訪視制度則有利于我們總結和改進工作。通過術后訪視,病人對我們的術中護理工作都很滿意。
我欣賞這樣一段話:“什么叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好,就是不簡單。什么叫不容易?大家公認的非常容易的事情,非常認真地做好它,就是不容易。”我們的護理工作就是這樣平凡而“簡單”,每天都做好這些看似“簡單”的工作,那么一定是不簡單的人,我們的隊伍一定是一個不簡單的群體和團隊。
無菌技術實驗的心得體會2
寒假期間,我把外科學手術視頻看了,并且做好筆記。記得看無菌術的時候,特別是洗手、刷手的時候,我的母親說,“原來洗手也有這么多的學問,還真是麻煩!”從那一刻,我就告訴自己,上手術課程的時候一定要好好學習老師的規范操作。
雖然視頻看了好幾遍,可真正實踐的時候還是會遇到好些問題。首次上課我們學習進入手術室的一般準備、上肢的清洗與消毒、穿無菌手術衣和帶無菌手套、手術野的無菌準備及手術中的無菌原則。紙上得來終覺淺,只有親自經歷才知道自己錯誤百出。醫學,真的是實踐與理論并重的一門學科。
無菌術是臨床醫學的一個基本操作。對外科而言,其意義尤為重要。在人體和周圍環境中存在著各種微生物。在進行某些操作時,必須采取一系列嚴格措施,防止微生物通過接觸、空氣或飛沫進入傷口或組織,否則就可能引起感染。無菌術就是針對微生物及感染途徑所采取的一系列預防措施。無菌術的內容包括滅菌法、消毒法、操作規則及管理制度。無菌術中的操作規則和管理制度是為了防止已經滅菌和消毒的物品、已行無菌準備的手術人員或手術區不再被污染所采取
的措施。任何人都應該嚴格遵守這些規定,否則無菌術的目的就不能達到。但如果無菌技術不嚴,卻并不影響手術的進程,但其嚴重后果往往要在術后幾小時乃至幾十個小時才能暴露,因而易被忽視。因此,無菌術不僅僅是一個技術問題,而且是一個嚴肅的道德問題。老師在每堂課也總是強調無菌的觀念。
滅菌是指殺滅或消除一切活的微生物的過程。滅菌法主要是指手術前用滅菌器或滅菌劑預先殺滅術中與傷口接觸的所有物品上的細菌,以防止傷口感染。適用于耐高溫的手術器械和物品的滅菌有高溫滅菌、氣體滅菌和電離輻射滅菌三種方法。消毒法又稱抗菌法。消毒是指殺滅或消除醫院環境中和媒介物上的病原微生物的過程,包括藥液浸泡、甲醛熏蒸和紫外線照射三種方法。
對于手術人員的無菌準備,分為三個部分。
1.一般準備。
2.上肢的清洗與消毒。
肥皂刷手是最基本的刷手方法,也是我們必學的一堂課。幾個同學走到水池前,回憶著視頻上的內容,互相監督,互相提醒。最讓我印象深刻的是,自己總是忘記刷指尖,還有就是刷手,泡手結束后,擦手是不容忽視的。第4次課做兔子切開的時候,老師在一旁看著大家的操作,處處提醒,和我一起的同學擦手的時候,操作錯誤,從肘部返回擦,不得不重新洗手,所以我們要時刻謹記操作準則,萬萬不可馬虎。
3.穿無菌手術衣和戴無菌手套
(1)穿無菌手術衣
取出無菌手術衣,在較大的空間,提起衣領兩角,將手術衣的里面對向自己輕輕抖開,注意不要碰觸衣服的外面和周圍物品,輕輕擲起手術衣,兩手伸展同時迅速插入袖管,保持兩臂前伸,由巡回護士在背后拉衣服的肩內面協助穿衣、系好頸部和背部的系帶。最后兩手交叉拿住腰帶中斷向后遞,由巡回護士協助系好。
(2)戴無菌手套
這個戴手套才是難呢!剛開始以為這有什么,看電視上演的可酷了,操作起來可不是這樣。我們班有個男生戴手套就浪費4副手套,幸好老師有耐心。正確地操作:穿好手術衣后,左手持住手套口的翻著部分(內面),右手先伸入手套內。戴時不可觸碰手套的外面,先伸入2-5個手指,對準相應的手套指口后,再伸入拇指。右手戴好后,將右手的2-5指伸入另只手套的翻折部分(外面),左手伸入套內,具體方法同右手。然后將手套的翻折部翻回蓋住手術衣的袖腕口。在此過程中,未戴手套的手指不能觸及手套的外面,否則更換新的手套。實驗動物的手術野的要求。剃毛和皮膚清潔,對于我而言,就是千萬別損傷皮膚;手術野的消毒,第一助手操作,消毒范圍一般達手術切口周圍20厘米左右;鋪單,注意鋪好的單子不可以隨便移動,防止污染,所以經驗來說,鋪單靠近切口近較好。
對于任何手術,無論大小,手術區的無菌環境直接關系到手術的效果。無菌操作原則包括:
(1)手術人員一經洗手,手臂不得接觸任何未經消毒的物品。穿好
手術衣,戴好手套以后,不可隨意走動或離開手術間。其背部,腰部以下,肩部以上,手術臺頭架以外和器械臺以外的布單都被認為有菌區。任何超過手術臺緣的物品都應看做是有菌的。
(2)取遞無菌器械時不能越過有菌區。手術使用的.物品一旦落到手術臺面以下,不可拾回再用。
(3)整個手術過程中,無菌人員應該緊靠手術臺站立,面朝無菌區,盡可能少移動。同側人員變換位置時必須面向無菌的手術臺或器械桌,先退一步,然后背對背地轉身交換位置。如需經過器械臺時,應面對器械臺。兩臺手術同時進行時,不應該互相拿用器械和物品。
(4)如發現手套破損或污染時,應立即更換。如手術衣袖被污染,應另加袖套。如需更換手術衣,應先脫手術衣,后換手套。若無菌布濕透,必須及時加蓋干的無菌巾。
(5)做皮膚切口和縫合皮膚前應先再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒一次。切開皮膚后,切口邊緣的皮膚應用滅菌巾或紗布墊隔開,保護好切口,避免污染。
(6)切開空腔臟器前或在其他污染源開放前,應該用紗布或薄膜把周圍正常的器官組織隔開保護起來。
(7)手術開始前清點器械和敷料等,手術結束后,要檢查手術區域,核對器械和敷料無誤后才能關閉切口,以免異物留在體腔內。
(8)應該盡可能地減少進出手術室的人流和手術室內的談話,參觀人員不可太靠近手術臺或站的太高,以減少污染機會。
(9)手術進行時不應開窗通風或用電風扇,空調機風口不應吹向手
術臺。以免揚起塵埃,污染室內空氣。
千里之堤潰于蟻穴,無菌的影響不僅僅是一次的手術,更是以后長遠的結果。每次回到寢室,4個人聚在一起就會討論,有時候也會比較,總之,我們在這門課程的學習過程中,內心時刻謹記無菌觀念。老師,作為我們的引路人,不僅教會我們這些基礎的技能,更加教會我們培養自己的道德修養,認真對待每一堂課,精心苛護我們的小狗。經過系統的學習,嚴格的術前、術中、術后的規范化管理,我們漸漸的對無菌觀念、手術方法、手術時的態度、手術的作風,對手術的責任感,有了非常大的提高,慢慢的,我們真正的感覺到自己已經是一個準醫生,我們的每個動作和行為,哪怕是一個想法,一個念頭,對病人都有很大的影響,我們只有更加嚴格的要求自己,提高自己,
才能真正的為病人更好的服務。外科手術既廣博又深奧,我們目前只是學習最基本的理論和操作,為以后的進一步發展鋪平了道路。要想當一名好的外科醫生,需要不斷的學習、研究和總結。外科手術課程的學習,更加吸引我的好奇心和征服的欲望,我一定會認真對待,認真學習,立志成為一名優秀的外科醫生。
無菌技術實驗的心得體會3
死亡,并不是個陌生的詞匯,但是它于我而言一直是個陌生的存在。幾乎每天都能接觸到天災人禍的新聞,但那畢竟是出現在電視里,印制在散發著墨香的報紙上,雖觸動人心,甚至駭人聽聞,卻因過于遙遠而顯得不夠真實,感嘆兩句,轉換個畫面,也就過去了。家里也曾有過老人去世,但是總覺得能在暮年逝去,與其說是一種自然規律,不如說是一種幸運,畢竟這一生算不得圓滿,也已經完整。順其自然的事情,即使遺憾,也到不了不可接受的地步。
直到本學期的外科手術學,當生命真正的掌握在自己手中的時,我才感到死亡如此立體而真實地出現在我的生活里。
首次上課我們學習了進入手術室的一般準備、上肢的清洗與消毒、穿無菌手術衣和戴無菌手套及手術中的無菌原則。當我們在洗手池旁邊觀看老師示教洗手操作時才第一次發現原來洗手也有如此多的學問,比如:洗手前應先打開泡手消毒液的桶蓋、刷手時必須保持“手高肘低”的姿勢、目的是防水倒流污染手部等。
紙上得來終覺淺,到我們進行洗手操作時很多問題還是接踵而。至幸好有老師在一旁指導,糾正了我們的錯誤手法,也鞏固加深了我們對洗手原則的印象。當時水溫很冷而且無菌毛刷清潔皮膚時真是生疼,洗手結束后同學們的手臂都是通紅通紅,老師打趣的說:“一看就是以前沒有刷過,疼吧“?可是我仍舊對外科手術產生了濃厚的興趣。一堂實驗課下來雖然好似丟了半條命那樣累,但我卻獲益匪淺。
這堂課中我認識到“小事不小、小事不易“。雖然操作繁瑣但有關手術的任何操作步驟和流程都有其存在的重要意義,它們環環相扣缺一不可。除此之外洗手這件不小的小事也讓我開始切身感受到外科醫生工作的辛苦他們在我心中的形象越發地鮮明、高大起來。之后每次上手術學課的時候我們都會進行常規的洗手、更衣等基礎操作通過反復的鍛煉也使我們更加牢記這些方法。這樣的學習讓我們在一次次進步
今天是我們第四次上外科手術的課程。還記得上課的第一次,劉教授就對我們很耐心的教導。第一次課程:洗手,刷手。老師一直反復強調無菌的操作,并嚴格要求我們按照無菌的操作來做。其實,最開始我很不適應。與其說我是多動癥,不如說我總是管不住自己的手,總喜歡碰碰這里,動動那里。最典型的例子,就是我們組的郭同學,總是用手碰自己的口罩。我也是這樣,但是在劉教授幾次糾正后,我的小毛病沒有了。
我的記憶里,劉教授一直很敬業,也非常嚴格,記得那次他說:“做不到無菌,在術中并不影響過程,但是其嚴重的傷口感染后果往往在術后幾個小時才表現出來,那時侯你就殺死了一個生命,那是對生病的不珍惜”。又一次隔壁2組的同學用手撿起了掉在地上的手術器械,接著使用。劉教授說:“你這是不尊重患者”。劉教授教給我們的,不僅僅是非常嚴謹的手術作風,更是一種醫者的態度。這是我們這些身在校園的醫學生所不能僅僅通過幾堂課就能學會的。
我們曾經在課后,反復的思考,討論,以求面對生命,做到足夠的嚴謹和責任心,對生命的負責態度,嚴格的無菌,以保證我們每次的狗患者都能平安的度過下一次手術。或許正因為每次我們都按照劉教授的教導,我們的夠患者才一直堅持了我們全部的手術,在劉教授的教導下,我們沒有對生命不負責。
而我們寢室的其他同學就沒有那么幸運,有的同學甚至每次都換了新狗患者,也就是說,每次術后都有狗患者死亡。
今天這次我是術者——腸側側吻合。因為在腸端端吻合的時候,老師說過:“腸側側的是很難的一個手術”。正因為如此,我在心里便對這個手術有點敬畏的感覺。術前準備了好久,我們小組的成員們反復的看了手術的視頻,而作為術者的我,看了至少10次。在緊張的氛圍當中,我開始了本學期的第一次手術。而在漿肌膜連續縫合的時候,第一次進針的我明顯緊張,進針一次又進針一次,腸管被弄出了血,我連忙說了句:“抱歉啊小狗,我不是故意的”,心里都是愧疚。這次手術結束后,我們就會開始忐忑不安,生怕由于我們的操作失誤造成狗患者死亡。慶幸的是,這只狗患者還是很健康的。從第一次的手足無措,到現在的一點點成長,一點點的成熟,不再像第一次手術那么手忙腳亂,無菌操作也漸漸的變成一種習慣,不再會用手碰口罩,不會用污染的手術器械。
在今天的腸側側吻合術中,有一段腸管我并沒有縫合徹底,老師又一次縫合了一次。老師說:“縫合不徹底,縫合不牢靠,在術中可能并不會有多大的影響,但是術后會由于腸漏而危及病人的生命”。
記得有一次一位同學碰了自己的帽子,那時候劉教授說:“如果下面躺著是你的家人,你還會這樣嗎?”或許就是由于這一細節的疏忽我們之前做的所有的努力都會付諸東流前功盡棄。
這四次的外科手術實驗的實踐訓練,我深刻地體會到外科手術學是一門集合基礎醫學與臨床醫學為一體注重理論與操作相結合的學科。無菌技術、麻醉和手術基本操作是手術學的基礎。它們相輔相成缺一不可。無論是任何一個細微的環節出現問題都會影響整個手術的成功。中國諺語說的很對:“千里之堤毀于蟻穴”。其中無菌技術更是以其重中之重的分量貫穿整學期實驗課的始終。因為一個手術的成功并不只是取決于手術臺上的切口定位的準確、病變處理的徹底、縫合結扎的美觀,積極預防術后感染亦是決定成敗的關鍵所在。手術后發生感染的原因有很多,其中,用污染的手術器械、用手碰口罩眼鏡、用污染的敷料等,都有可能成為將來危及病人術后愈合、以及感染的因素。
在接觸外科手術學這門課程之前,通過兩年多的醫學基礎知識學習我對無菌操作的概念還是停留在理論層面,僅知道它很重要,但是并不了解其重要性所在。在對外科手術教學視頻反復觀看、預習后我開始意識到:無菌術的重要性、對病人的重要性。但是那時對它的認識仍然不夠深刻。當時的我覺得無非不就是洗手、換衣服戴手套這些操作,實在太簡單了,只要按部就班的完成就不能出現什么大問題。但等到開課后真正著手做時我才發現,我的想法是極不正確的。原來看似簡單的事情里面,卻暗藏一系列大講究。
現在,外科手術就快要結束了,我卻開始舍不得。因為我們的老師很好,他不僅僅教會了我要對生命敬重,更教會了我最重要的一點:無菌觀念。
千里之堤毀于蟻穴,無菌影響的不僅僅是本次手術,更是以后長遠的結果。每次回到寢室后,寢室中幾個室友都在討論,最常說的一句話就是:“每次上完外科手術課,都感覺丟了半條命”。可是,我們更常說的就是,在手術中我們感覺分分秒秒都是很充實,一天比一天進步,老師的教導到現在的指點暗示,個人的獨立思考的能力得到了提高,這都于我的指導老師密不可分,對此我非常感謝。經過這短短的幾個手術,我學到的最重要的并不是如何去做一個手術,如何去做好手術,如何把手術結打的又快又好,我們學到的最重要的第一節課,就是無菌的觀念,這將是我們受用一生的。
生活看起來好像延綿不斷,但卻有可能在一瞬間被連根拔起、被攔腰截斷。讓我們在有生之年,正視生命,珍視與接納生活的所有起伏與內容,努力而淡然地活著,這遠比在有限的生命之中無謂地叛逆、掙扎、抱怨要誠懇得多。而作為一名醫學生,做到這最平凡的一點,就是在術中,從最細微的小事做起,這就是劉教授教會我的無菌觀念。
以上就是我寫的3000字的無菌術的心得體會,希望可以幫到我的學弟學妹們啦。作為一名大三的臨床醫學的學生,希望你們也能好好的加油,大學時光太短了,僅僅三年半而已。
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