醫保工作總結[優秀15篇]
總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究的書面材料，它能幫我們理順知識結構，突出重點，突破難點，不如立即行動起來寫一份總結吧。我們該怎么去寫總結呢？以下是小編為大家收集的醫保工作總結，希望對大家有所幫助。
![醫保工作總結[優秀15篇]](https://p.9136.com/00/l/d2bdb1a306_5fbf7ec64f01a.jpg)
醫保工作總結1
一年轉瞬即逝，我充實而忙碌地在醫保科工作和學習。通過實踐，我不斷提高自己的工作能力，業務水平有了很大提升。這其中離不開領導的指導和同事們的支持，我深深感激。
作為收費員這個崗位，天天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操縱，不需要很高的技術含量。
實在收費員的工作不只是收好錢，保證正確無誤就能夠了，收費員不但代表著醫院的形象，同時也要時刻維護醫院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐東風的服務，我也為自己明確了新的工作方向和目標：盡可能的減少我院的拒付，同時更多的把握醫保政策。為了實現這個方向和目標。
我們院迎來了全新的醫療保險制度，這為我們的.發展帶來了前所未有的機遇和挑戰。在這個時代背景下，我們全體職工都要全身心投入到工作中，不斷努力，才能更好地服務于患者。未來的一年，我會更加用心地投入到工作中去，不斷提升自己的專業素養和技能水平，為院內的發展貢獻自己的力量。
一、不斷提高服務水平，減少差錯，確保服務質量，讓患者得到滿意的醫療服務，他們的滿意是對我的工作最好的肯定。
二、我們應該認真學習醫保政策知識，做好與醫保辦合作的準備工作，以便能夠在實時刷卡工作中遵守院內規定。只有這樣，我們才能更好地與醫保系統對接，為患者提供更高效、優質的醫療服務。
三、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度，保證錢證對齊；加強與各個科室的溝通協作，最大限度的利用現有院內資源，服務病人，為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。
最后，我要衷心感謝我們醫院的領導和同事們一直以來對我的信任、支持、關心和幫助，這是我工作最大的肯定和鼓舞。在未來的工作中，如果我有哪些不足之處，懇請領導和同事們及時指出，您們的批評與指正將成為我前進的動力。同時，我也為我們醫院成為衛生醫療系統的旗幟而感到自豪和祝賀。
醫保工作總結2
20xx年，在縣醫療保險中心的正確領導和幫助下，在院領導的高度重視與大力支持下，在全院醫務人員的共同努力下，我院以全心全意服務于廣大的參保患者為宗旨，團結協作共同努力，圓滿的完成了全年的醫療保險工作，現就這一年的工作做如下總結：
一、配備優秀人員，建立完善制度
醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務的工作隊伍。因此院領導組織了精干的人員進行此項工作，并成立了以副院長暴艷梅為組長，組員：陳萍、王彬、陳智、等人組成醫保工作小組，負責患者日常診療及信息錄入、上傳等工作。院領導為了保證基本醫療參保人員在我院就診的質量、方便患者就醫、保證醫保患者利益，不斷加強管理，隨時查找問題，發現問題及時改正，盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。
二、認真完成工作任務
醫院高度重視醫保工作，使參保患者利益得到充分保障。這一年我院按照醫保相關政策的要求認真工作，誠心為患者服務，圓滿的完成了各項工作，20xx年我院共收住院醫保患者8人次，總住院天數：113天，住院總收入23584.30元，其中藥品費用：22039.60，門診人次：139人，門診醫療費用總計7587.46元。
三、提高診療水平
樹立良好的服務理念，誠信待患為了讓患者滿意在醫院，放心在醫院，院領導經常組織行風學習與討論，增強全院醫務人員的服務意識，開展了創建患者放心滿意醫院活動為了能夠對每一位患者進行合理有效的施治。我院要求職工不斷加強業務學習，并不斷送人到上級醫院學習進修、要求每一位醫生都購買華醫網站學習卡，并認真學習上面的內容。通過各種方式的學習使醫務人員診療水平不斷提高。同時要求每一位職工禮貌行醫，態度和藹，自覺自愿遵守醫德規范，使我院醫務人員服務態度不斷得到改善，為每一位就診患者創造了一個良好的就醫環境。
為了實現就診公開化、收費合理化的承諾，我院把所有服務內容及收費標準公開，把收費標準及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側。
我院還對就診患者實行首問負責制，每位來院患者問到每一個醫務人員都會得到滿意答復。院領導及醫院科室負責人經常對住院患者進行探望，詢問病情，詢問對醫院的要求及意見。嚴格執行國家及發改委的各項收費政策，準確劃價、合理收費。及時、準確上傳患者就診信息。醫院實行了科學化及自動化管理，電腦收費，給住院患者提供出院清單，把每天發生的費用情況打印后交到患者手中，各種費用一目了然，免除了患者很多的麻煩和不必要的擔心，增加了收費的透明度。
院領導經常深入病房之中監督醫生服務質量，杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫療服務設施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規行為的發生。做到專卡專用，嚴把出入院關。年底我們對來院就醫的醫療保險患者進行服務調查，反饋信息：患者及家屬對醫院醫保工作給予很高的'評價，總滿意率達到98%以上。
這一年我們醫保工作取得了一定的成績，同時也存在一些問題：由于基藥的影響，住院病人數有所下降，但我們深信在新的一年里，在醫療保險中心的大力支持下，院領導的正確領導下，我們將會利用有限的藥品，服務于無限的患者，加大醫改政策的宣傳力度，把來年醫保工作完成的更加出色，造福所有來診的參保患者。
醫保工作總結3
歲月如梭，充實的20xx年過去了。在過去的一年里，我在領導的幫助指導下，在各兄弟科室和同志們的大力支持和積極配合下，順利地完成了部門交辦的各項工作，較好地完成了各項工作任務，努力地達到了群眾對人民公仆的基本要求。現將個人工作總結如下：
1、勤學習，苦鉆研。全方位提高自身綜合素質，為進一步適應醫保工作新形勢，我一直堅持學中干，干中學，及時掌握國家關于醫保工作的有關法律和最新政策，認真把握醫保工作新要求。進一步提高自身綜合素質，促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方，積極向同事請教，取長補短。
2、愛工作，熱奉獻。為了更好的'參與到工作中，我牢固樹立“為民服務”的工作理念，積極向同事請教如何更好的為群眾解答專業知識，如何順暢的辦理各項服務，認真為同事做好各類工作的配合工作。
3、講操守，重品行。努力維護單位整體形象是一名公務員應有的職業操守。作為年輕的公務員，我深知心系群眾，做好服務工作是樹立單位良好形象的重要方式。通過各方面學習，我努力提高服務水平，學習新型服務理念，實時更新自己對服務的理解，完成好群眾及單位交辦的各項工作。
在今后的工作中，我將發揚成績，克服不足，進一步強化學習意識，強化職責意識，強化服務意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，樹立醫療保障局的新形象。
醫保工作總結4
20xx年在我院領導重視下，按照醫保站的工作精神，我院認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保工作取得了一定的成績，現將我院醫保工作總結如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規范診療行為，保障醫保管理持續發展，院領導高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理工作領導小組。業務院長具體抓的醫保工作。各臨床科室科主任為第一責任人，負責本科醫保工作管理，重點負責本科醫保制度具體實施。
為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的了解和掌握，我們進行了廣泛的宣傳學習活動，召開全院職工會議，講解醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。舉辦醫保知識培訓、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。
二、措施得力，規章制度嚴
為使醫保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院印發了醫保病人住院須知，使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬簽字，對醫保帳目實行公開制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。醫保管理工作領導小組制定了醫保管理制度和處罰條例，每季度召開醫院醫保管理工作領導小組會議，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落
到實處。為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。醫院職工開展以文明禮貌,優質服務,受到病人好評.為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，定期考評醫療保險服務態度、醫療質量、費用控制等計劃，并定期進行考評，制定改進措施。加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊即訪政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故，全院無違紀違規現象。
三、改善服務態度，提高醫療質量。
醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫保站的有關醫療質量和違規通報內容，了解臨床醫務人員對醫保制度執行情況，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人
員提供了良好的就醫環境。大大提高了參保住院患者滿意度。
通過全院職工的共同努力和認真工作，圓滿完成了全年各項任務。在今后的工作中，我們還需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規范業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保人員服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為我院醫保工作順利開展作出貢獻。
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫保科工作總結如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，主要有以下方面：
一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。
二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。
三是加強醫院信息化管理，在醫院信息中心幫助下，通過醫保軟件管理，能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發生。
四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。
二、措施得力，規章制度嚴
為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院進行了如下操作：
一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨詢。
二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。
三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。
四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。
五是醫院職工開展服務，刷卡制度，以文明禮貌，優質服務，過硬技術受到病人好評。
為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，從以下三方面實施工作：
一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務（服務態度、醫療質量、費用控制等）工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。
二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。
三是加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。
三、改善服務態度，提高醫療質量。
新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的`有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人余人，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人，總費用萬元，發生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負擔。
我院醫保農合工作在開展過程中，得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規定的具體細則不夠明確，軟件系統不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大；全院的醫保工作反饋會偏少。
在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規范業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保農合人員服務，力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度，為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。
五、下一步工作要點
1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好與醫保局的協調工作。
3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。
醫保工作總結5
衡水市20xx年1月啟動實施城鎮職工基本醫療保險，后相繼成功實施了城鎮居民醫療保險及新型農村合作醫療，醫保工作越來越成為醫院發展的重中之重。哈勵遜國際和平醫院作為市定點醫療機構中唯一的三甲醫院，在醫療制度改革的探索中逐步建立了一套相對完善的醫保管理制度和業務操作流程，醫保辦作為其中一獨立職能科室發揮了其應有的作用，使醫保管理工作更加規范化、制度化，實現了優質、高效的醫保宗旨。
一、完善組織構架，健立醫保管理體系
醫院成立了由一名副院長負責的醫保工作領導小組，5名工作人員組成的醫保辦公室，設處長1名，全面管理此項工作。醫保辦是醫保政策的執行，是醫院領導對醫院管理的重要環節和著力點，是醫、患、保最好的溝通橋梁[1]。其主要職責是與省（市、區、鐵路）醫保機構的工作聯系、來訪接待；對全院醫務人員進行醫保工作的宣傳指導；制定各種規章制度并對執行過程中出現的問題進行處理；對醫院各科室的醫保工作進行檢查分析，并將檢查結果匯總講評等。
二、實施制度化、規范化管理
1.健全醫保制度，做到有的放矢。醫院先后制定了《醫保處工作制度》、《新農合出院即報結算制度》、《醫保處醫審崗位職責》、《醫保處門診收費人員崗位職責》、《醫保住院費用管理人員崗位職責》、《關于參合農民醫療服務及新農合基金運行監管規定》等多項規章制度，使醫保工作有章可循，有制度可依。
2.嚴格入院標準及審批制度。要求醫生嚴格掌握出、入院標準，認真核實患者身份。醫保辦人員每周下病房核實住院患者醫保證、醫保卡、身份證，杜絕冒名頂替、掛床住院現象。為降低患者自負比例，嚴格審核自費藥品、限制藥品和大型檢查，不濫用與病情無關的藥，不做不必要的檢查。對不能享受醫保的交通事故、工傷等引起的外傷，向患者做好宣傳解釋工作，取得患者理解。
3.嚴格病歷審核，規范醫療行為。醫保制度的原則是因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，醫保患者各環節標識明顯，以提示醫務人員按照醫保規定進行診治。病歷是醫務人員對患者診療過程的真實文字記錄，它已成為社保部門和商業保險理賠醫療費用的重要依據 [2]。醫保辦人員每月定期抽查在院、出院病歷，對于輔助檢查醫囑不全、藥品超限制范圍使用、重復收費、分解收費等違規情況，分析總結后在院務會議上通報并將內容上傳至醫院內網，涉及的具體違規項目給予主管醫師經濟處罰。
4.特殊疾病門診治療。對于符合統籌基金支付范圍內的特殊疾病患者，建立單獨的門診特殊疾病專用病歷本并登記備案，由醫保辦統一管理。根據醫保中心安排，我院上報了多個單病種限價，該病種限價工作正在推進中。單病種限價的'推行，將使參保人員得到真正的實惠，并減少醫保費用的開支。
5.完善網絡監控。按照醫保要求及時對計算機軟件管理系統進行升級、更新、維護，實時進行網絡監控審核，發現異常情況及時與上級網絡管理部門溝通。
三、政策宣傳落到實處，服務融入管理
1.定期對全院醫務人員進行醫療保險、生育保險、工傷保險、農村合作醫療等知識講座，把醫保各項政策及醫院規定下發各科室并及時上傳至醫院內網，讓科室每位醫務人員更能方便快捷的掌握醫保政策，提高其執行政策的覺悟和能力。隨時為醫務人員提供咨詢等服務，每月反饋科室存在的問題，提出整改意見，收集醫務人員意見，改進服務。
2.為使醫保患者熟悉醫保政策，減少矛盾糾紛，醫院將重要醫保政策制作成宣傳欄，在門診大廳、收費窗口及科室門口顯要位置向就診患者進行公示和宣傳。印發“衡水市醫療保險政策簡介”、“衡水市新型農村合作醫療相關政策規定”等宣傳資料給就診患者，方便其就醫住院。并將醫保政策和就醫流程制成宣傳彩頁粘貼于每個病室顯要位置，讓患者增加醫保意識，加強自我管理。
3.門診設有專門的醫保掛號、結算窗口，醫保辦門口顯要位置設立患者投訴箱，公布咨詢與投訴電話，方便參保人員咨詢，及時處理參保患者的意見和建議。
4.為醫保管理部門服務。定期核實醫保患者身份，杜絕掛床及冒名頂替，保證統籌基金的合理使用；加強溝通，盡量將問題在醫院解決，減少醫保管理部門的麻煩；全程陪同醫保人員進行外調工作；積極反饋參保患者的意見和建議，發揮橋梁作用。
四、提高自身素質和思想道德水平，加強自身監管
1.醫保辦工作人員選擇有醫學專業基礎、有管理素質的人員，進行系統學習，合格后方可正式上崗。不定期組織業務培訓，業余時間進行充電式自主學習，打造一專多能的復合型人才。
2.實行節假日值班制度和“首問負責制”。為保證參保人員在節假日就醫，我們增加了工作人員，實行節假日值班。患者咨詢的問題落實首問負責制度，誰第一個接待，誰負責到底，直到患者滿意為止。
3.制訂工作計劃，確定一年的工作目標和方向，認真組織實施；定期做，提出下一步工作方向及改進措施。
幾年來，醫保辦本著全心全意為患者服務，為醫保管理事業奉獻的精神，從實際出發，注重各環節的細節管理，確保了醫院醫保工作的順利進行，得到了患者的認可，促進了醫、患、保和諧關系的健康發展。
醫保工作總結6
一、社會保障體系建設成效明顯
（一）社會保險穩步推進
我區堅持以養老、失業、醫療、工傷、生養保險為主要內容，不斷改革和完善社會保障制度。養老保險日趨完善，醫療保險穩步實施，失業保險逐步規范，工傷保險順利運行，生養保險全面啟動，基本形成了參保對象多領域、資金來源多元化、保障方式多層次、治理服務社會化為主要特征的社會保險體系，為促進企業改革、維護社會穩定、保障職工權益發揮了重要作用。截止20xx年6月，參加基本養老保險的企業達到650戶7.5萬人，離退休3.9萬人全部納進了社會化治理。醫療保險參保單位674戶10.6萬人。失業保險參保職工達到7.8萬人。工傷保險參保企業812戶6.9萬人。生養保險參保單位337家3.6萬人。
（二）城鄉低保體系初步建立
我區城鎮居民最低生活保障工作已經規范化、制度化，“應保盡保”的工作目標全面實現。20xx年共保障低保對象9.9萬戶次，保障人數17.7萬人次，年發放低保金2xx8萬元；今年7月城市低保標準進步到210元/月。從20xx年元月起，我區建立起農村最低生活保障制度，已納進農村低保2465戶4349人，年發放低保金210萬元，年人均領取低保金400多元，較好地保障了農村困難群眾的基本生活。
（三）社會救助全面實施
我區高度重視困難群體的幫扶工作，將社會救助體系建設納進了xx經濟社會發展規劃，建立了災難應急救助、農村大病救助等10項救助制度。20xx年以來，共安排救災資金634萬元，招標采購救災糧980噸，救濟災民39200人次；幫助災民恢復住房1900戶，重建住房6450間。20xx年建立了農村大病醫療救助制度，市、區兩級共安排醫療救助資金74萬元，救助標準均上調至1000元；今年我區大病救助27戶，發放救助資金3.5萬余元。
（四）新型農村合作醫療全面覆蓋
我區新型農村合作醫療于今年3月開始啟動，全區擁有農業人口的15個鎮、街全部參加了新型農村合作醫療，覆蓋率100%，參合農民人數29.5萬人，其中，五保戶、低保戶、優撫對象合計7898人，參合率達84.52％。從總體運行情況看，初步取得了“政府得民心、農民得實惠、醫院得發展”的“三贏”效果。
（五）社會優撫、社會福利日趨完善
我區以創建全國雙擁模范城為目標，廣泛深進地開展了雙擁共建工作，社會優撫政策得到了落實。近三年來，我區累計發放在鄉復員軍人生活補助費、“三屬”對象撫恤金、傷殘軍人撫恤金、帶病退伍軍人生活補助費700多萬元。為城鎮和農村義務兵家屬發放優待金96萬元，優待率達100%。修建完成擁有240張床位的xx區社會福利院，修建完成軍隊干休所1個，建立民政福利企業66家。
二、完善社會保障體系任重道遠
（一）社會保險覆蓋面較小，民營企業和農民工參保率低
一方面由于部分民營企業主對參加社會保險的重要性和必要性熟悉不足，或者因經營效益不好，把為職工投保視為企業負擔，對保險費能欠就欠、能拖就拖；另一方面由于民營企業員工活動性大，社會保險轉移、接續政策不完善，農民工參保積極性不高，造成目前社會保險發展不平衡。一是養老保險以城鎮職工為主，農民工參加養老保險僅占總數的10%左右。二是失業保險由于自己不積極、企業不重視，農民工參加失業保險僅占總數的8%左右。三是煤礦等高危行業對工傷保險重視程度高，而紡織等低危行業意識較差。四是五大社會保險基本沒有覆蓋城市居民和農民。
（二）醫療保險統籌層次低，群眾意見較大
我區城鎮職工基本醫療保險從xx年4月起在全市率先啟動，但至今未納進市級醫保統籌，存在著多方面缺陷。一是職工到區外就醫不方便，既不能直接刷醫保卡，也不能直接享受區醫療補助；
二是職工享受醫療待遇差，普通門診不能按比例報銷，住院用度報銷比例大大低于市級統籌水平；
三是破產、改制企業的退休、失業職工，以及城鎮其他無業居民沒有納進其中。四是籌資水平低，政府投進少，國有企業退休老職工占參保的比例大，發病機率高，醫保基金抗風險能力弱。
（三）社會保險和救助資金不足，保障不保險
社會保障體系龐大，涉及的范圍廣、人口多，需要的資金總量大，我區雖竭力加強資金籌集，但還是不同程度存在著資金缺口題目。
一是養老保險基金擴面困難，一些企業特別是私營企業持觀看、等待的態度，參保積極性不高。20xx年開始出現基金積累負增長，預計今年基金積累赤字將達261萬元。
二是部分企事業單位欠費嚴重，導致基金征收率僅為76%。20xx年應繳基本養老保金5.91億元，實際只征收到4.48億元，拖欠達1.43億元。
三是農村特困救助標準較低，每人每年1000元，低于其他區的水平。
四是救災預算每年區財政僅有30萬，不能有效救助頻發的自然災難。
（四）社會保障機制不完善，影響保障水平
社會保障政策機制的健全和完善，對于推進社會保障具有十分重要的作用。在實際工作中，推進社會保障工作碰到的很多矛盾和題目，都與法制不健全、監察手段不足有關。
一是立法滯后，目前國家和xx市都沒有一部關于社會保障的法律法規。由于社會保障沒有上升為法律意志并由國家強制執行，社會保障部分沒有強制執行的權力，企業事業單位欠交、延交、拒交保險費的現象屢屢發生。
二是部份勞動者正當權益得不到保障。少數私營企業主和個體工商戶，不愿為其雇傭的勞動者簽訂勞動合同并為其投保，勞動者只要提出維權要求即有遭到解雇的可能。
三是外出農民工社保賬戶轉移困難。有的農民外出沿海地區務工，進廠后企業為其繳納了養老保險和工傷保險，但農民工返鄉后，由于內地沒有配套的體系，其社會保障帳戶不能順利轉移和延續。
（五）服務體系不健全，影響工作效率
隨著社會保障體系覆蓋范圍的不斷延伸和擴展，便民、利民治理服務要求的不斷進步，目前社會保障相關機構的現狀與發展形勢不相適應。
一是職員編制不足，如養老保險業務量大，只能長期聘用10名臨時工開展工作。
二是經費短缺，無法保障印發各種宣傳資料、開展各種咨詢活動和日常耗材的開支；
三是信息化平臺建設滯后，如新型農村合作醫療信息化平臺尚未建立，審核、匯總補償數據全靠手工處理。
（六）農產品生產無保險，農業抵御風險能力差
農業是受自然風險和市場風險雙重約束的弱勢產業。由于農產品生產沒有保險，即便是發展較好的種植、養殖農戶，一旦遭受重大自然災難和流行疫病侵害后，就會蒙受巨大的經濟損失。目前貿易保險公司由于沒有政府兜底，所以不愿涉及農業保險領域；即便愿意涉足農業保險又出現他們愿保的項目農民不愿投保，農民想投保的項目他們又不愿保的現象。農民始終無法擺脫后顧之憂，嚴重影響農民經濟收進的進步。
三、加快推進統籌城鄉社會保障體系建設的建議
（一）強化政府主導作用，加快社會保障體系建設步伐
按照政府主導、統籌城鄉，各方聯動、分步推進的工作思路，著力構建多層次、全方位，覆蓋城鄉居民的社會保障體系，是現階段貫徹落實科學發展觀和構建社會主義社會的基礎性工程，也是統籌城鄉發展的重要內容。必須以科學發展觀為指導，按照構建社會主義社會的要求，理清工作思路，轉變工作方式，增添工作措施，全力推進構建覆蓋城鄉的社會保障體系建設步伐。
（二）貫徹城鄉統籌原則，逐步實現城鄉社會保障一體化
健全城鄉社會保障體系，實現全民覆蓋，是統籌城鄉發展的內在要求。要認真研究和切實解決城鄉居民基本養老保險、最低生活保障、基本醫療制度、特困群體救助、農產品生產保險等人民群眾極為關心的題目，逐步實現城鄉社會保障體系的全覆蓋和一體化。
1、逐步建立覆蓋城鄉的基本養老保險制度
一是繼續完善城鎮職工基本養老保險制度。要加大工作力度，不斷擴大基本養老保險覆蓋范圍。首先是將城鎮各類企業職工、個體工商戶和靈活就業職員納進基本養老保險。其次是將機關事業單位的非在編職員全部納進基本養老保險；再其次是探索建立農民工養老保險制度，將進城農民工納進基本養老保險。
二是逐步建立農村基本養老保險制度。由各級財政各撥付一部分資金，加上被保險個人上交的保險費組成養老保險基金，按照城鎮職工養老保險金的運作模式解決農村居民養老保險題目。同時要積極探索土地流轉換社保和征地補償換社保的新途徑。
三是積極推進城鎮居民基本養老保險制度。現行城鎮養老保險體系沒有覆蓋以前未加進基本養老保險的破產、改制集體企業職工，失業職員、無就業能力的城鎮居民以及農民變市民人群。因此要在政府主導的條件下不斷創新完善，逐步把這部分人群納進養老保險。
2、逐步建立覆蓋城鄉的最低生活保障制度
一是完善城鎮居民低保制度。進一步完善低保xx評議、動態治理和督查制度，積極推行公然、透明、公平、公正的低保聽證會制度，既要嚴格執行相關政策法規，又要真正做到該享受的一個也不能遺漏，不該享受的一分也不能給，保障城市困難群體的基本生活。
二是拓展農村低保覆蓋面。我區從20xx年元月起初步建立起了農村最低生活保障制度，固然目前已納進農村低保2465戶4349人，但從數目上看還沒有完全達到“應保盡保”的目標，因此要進一步拓寬低保覆蓋面，讓更多需要幫助的貧困人口享受最低生活保障。
三是逐步實現城鄉接軌。20xx年我區農村低保年人均領取救助金為400多元，而且“門檻”較高，與城市低保每月210元，全年2520元差距太大。目前《xxx市城鄉居民最低生活保障辦法》正在征求意見之中，我區應借助新辦法的實施逐步進步農村最低生活保障標準，終極實現與城市最低生活保障接軌。
3、逐步建立和完善覆蓋城鄉的`基本醫療保障制度
一是將城鎮職工醫療保險納進市級統籌。要積極主動爭取早日將我區城鎮職工醫療保險納進全市統籌，增強保險基金抗風險能力，進步參保職工報銷比例，解決參保干部群眾異地看病和經費報銷的困難。
二是盡早啟動城鎮居民合作醫療制度建設。xx市人民政府關于開展城鄉居民合作醫療保險試點的指導意見xx決定今年在江北、九龍坡等區啟動試點，20xx年擴大試點范圍，20xx年試點區縣達到80%以上，20xx年在全市建立城鄉居民合作醫療保險。我區要抓緊與市政府及相關部分銜接，爭取20xx年進進第二批試點，盡早把目前城鎮職工基本醫療制度和新型農村合作醫療制度都沒有覆蓋的城市居民納進體制。區有關部分應做好摸底調查研究、實施方案制定和其他工作預備。
三是積極完善新型農村合作醫療制度。群眾普遍反映目前我區新農村合作醫療住院費報銷比例太低。因此要結合我區實際，在確保基金安全運行的條件下，對我區補償方案作局部調整，進步農民的住院實際補償比例；按照“大病統籌，兼顧門診”的原則，逐步擴大慢性病補償種類，進步慢性病門診治療報銷標準。單病種定額補償具有效率高、能促進醫療質量進步、基金透明及便于基金治理等優點，要結合我區實際，逐步實施精神病等單病種收費限價治理和定額補償制度。
4、不斷完善覆蓋城鄉的特困群體社會救助制度
社會救助制度是社會保障制度的必要補充和配套措施，以幫助解決因各種不可抗拒因素造成的特困群體的實際困難。要堅持以人為本的工作原則，圍繞孤寡、殘疾、大病、重災致貧者和城市生活無著流浪乞討職員等救助對象，建立以災難救助、社會救助、社會互助為核心的救助制度，構建城鄉一體化、組織網絡化、治理社會化、保障法制化，與全區經濟社會發展水平相適應的新型城鄉社會救助體系。
要整合社會救助資源，增強救助協力，形成以生活救助為基礎，以醫療、教育、住房等專項救助相配套，其他救助和社會幫扶為補充的工作格式。特別要注重對因災難造成住房搬遷家庭、大病致貧家庭及特困家庭子女進學三大特困群體的救助，切實解決他們的實際困難。
5、積極探索農產品生產保險的新途徑
各級財政應設立專項資金，對農產品生產保險業務給予適當補貼。通過政府政策扶持和市場競爭鼓勵貿易保險機構在有條件的農村地區首先開展以針對自然災難為重點的農業生產政策性保險業務，逐步形成農業災難風險轉移分攤機制。
在自愿性和強制性相結合的原則下，對主要農產品生產逐步推行基本險，對其他農產品以自愿為條件推行非基本險，對符合農業產業導向的種植業、養殖業予以專項保險費補貼，解決農民的后顧之憂。
（三）拓寬資金張羅渠道，建立穩定的社保資金來源
一是調整財政支出結構。“十五”期間區財政用于社會保障的支出占總支出的18%，而“十一五”期間計劃用于社會保障的支出只占總支出的13%，兩相比較下降了5個百分點。區財政要根據財力增長情況和實際承載能力，統籌考慮經濟社會發展各方面的需求，公道調整社會保障支出占財政總支出的比例，并應有相應的增長。
二是擴大社會保險覆蓋面。社會保險的基本原理是大數法則，統籌互濟，假如沒有覆蓋全社會的“面”，沒有包容所有勞動者的“群”，就無法達到這個基本要求。只有擴大覆蓋面，才能增加基金收進總量，才能降低撫養比，才能互助互濟，平衡不同企業的負擔。要根據經濟成份多元化和就業形式多樣化的實際情況，確定擴面方向和重點，及時把外商投資企業、新興行業、多種經濟成份企業、民營科技企業納進覆蓋范圍，逐步實現社會保險的全覆蓋。
三是依法加強基金征繳。建立相應的制約機制，加大社會保險費清欠催收力度。對拖欠養老保險費的企業分清原因，屬惡意欠費的企業要加大處罰力度。建立企業繳費目標責任制度，企業與政府簽定繳費目標責任書，年終完不成繳費的，追究企業經濟責任。協調稅務、工商、衛生、工會等部分，加強與社會保障部分的配合，共同建立社會保險征繳聯動機制。呼吁國家立法機關予以關注，盡快通過國家立法逐步實現“變費為稅”，確保社會保障基金具有穩定的來源。
四是探索建立農村社會保障資金的穩定機制。擴大土地出讓金用于農村社會保障的比重，探索集中部分國有資產的經營收益和轉讓收益用于建立農村社會保障體系。探索建立農村土地承包經營權和住宅的質押、流轉換保障、換救助的機制，解決農村孤寡老人、殘疾人、孤兒等弱勢群體的社會保障題目。
（四）發展社會公益事業，努力為特殊群體排憂解難
一是大力推進社會福利事業發展。以老年人福利服務為重點，構建以公辦養老機構為示范，以城鄉基層福利服務網絡為依托，社會氣力廣泛參與，多層次的社會福利服務體系。
二是探索建立特殊群體社會保障制度。引導社會資本參與城鄉社會福利事業，著力統籌城鄉安居生活，加快經濟適用房和廉租住房建設，逐步解決進城農民工、城市“雙困”家庭和農民變市民的住房題目，加快農轉非安置房和農民新村建設，建設城鄉新型社區。
三是大力發展慈善事業。在政府財力有限的情況下，可以通過大力發展慈善事業召募資金，用于各項社會救助事業。但必須建立嚴格的資金召募、治理、使用和監視制度，確保慈善資金取之于民用之于民。
（五）完善監視機制，確保社會保障工作有序運行
一是監管社保基金工作。建立健全內部監控制度、信息表露制度和要情報告制度，完善社會保障監視委員會的工作機制，加強監視隊伍建設，開展基金安全教育活動，加大監視檢查力度，發揮行政監視、專門監視和社會監視的協同作用，形成人人關心基金安全、重視基金安全、維護基金安全的社會氛圍。
二是監視治理工作。要不斷進步低保工作職員自身素質與法律意識，強化責任機制，全面推行工作責任制和評議考核制，嚴格規范低保治理制度，促進低保工作依法、公正、公然、廉潔地進行。加大普查力度，確保低保金的公平、公正發放，排查“假低保”戶，杜盡寧吃低保、不要低薪現象發生。民政部分在加大低保檢查力度與進步自身監視效率的同時，還要積極主動地接受社會各界的監視，增強低保工作的透明度和公然性，促進低保工作健康有序進行。
三是監視企事業為職工“買保險”。要加大宣傳，廣泛動員公民參加社會保障和社會救助體系建設。要“沉到底層”，密切關注企事業單位為職工“進保”情況，切實保證職工的社會保障落到實處。
（六）整合社保工作機構，進步社會保障治理服務水平
目前社會保障種類繁多、機構重疊，加上我區醫療保險未納進市級統籌，增加了運行本錢，降低了行政效能。整合工作機構，是我區進步社會保障治理服務水平的重要途徑。
一是成立區城鄉社會保障局。將勞動和社會保障局的五大保險業務治理單位回口合并，成立獨立法人的城鄉社會保障局，同時將衛生局的新型農村合作醫療、城鎮居民合作醫療和民政局的城市低保、農村低保農村五保供養等社會保障職能劃回該局，改變目前多頭治理、體制不順的現狀，實現城鄉社會保障回口治理。
醫保工作總結7
20xx年，為倡導健康的生活方式，預防和防控慢性病，東湖街道辦緊密圍繞我區建設國家慢性病綜合防控示范區的工作部署及要求，結合街道日常工作和亮點工作，積極廣泛開展慢性病防控和健康生活方式宣傳工作。
一、主要工作
（一）扎實開展“全民健康生活方式行動”。
以推廣健康生活方式為主要目標，宣傳健康生活方式的要點，將“全名健康生活方式行動”推廣到基礎大眾中去。20xx年，我街道共創建全民健康生活方式行動健康社區6個，覆蓋率達66%。健康社區均設置健康自助檢測設備（在社康中心）。目前，6個社區均已開展健康家庭評選/健康素養大賽活動。
（二）廣泛開展健康教育宣傳。
20xx年，共開展慢性病及健康生活方式社區健康講座38場。及時更新健康宣傳欄，做到每月更新一次。積極培育社區群眾健身團體，豐富居民文化體育生活，20xx年東湖街道9個社區共有健身團體23個隊，種類涉及太極隊、舞蹈隊等。與社區健康服務中心共同開展自我健康管理小組活動，鼓勵社區慢性病患者積極參與社區自我健康管理活動，目前社區共有自我管理小組10組，覆蓋率為93%。街道9個社區今年開展口腔防治活動共14次。
（三）全方位開展社區環境建設。
一是提升社區公園的更新改造，增加健康生活方式宣傳牌，更新健康生活宣傳欄內容。
二是在現有全民健身的基礎上，繼續擴大健身隊伍，加快建設15分鐘健身圈，轄區內9個社區15分鐘健身圈覆蓋率達100%。
三是積極推進無煙環境建設，無煙環境覆蓋率100%。
（四）拓寬慢性病防控輻射范圍。
今年共舉辦了17場大型宣傳活動，包括元旦春節期間健康知識進萬家、衛生與健康“兩會一綱”活動、結核病防治知識宣傳、職業病防治講座、關注流動人口健康、簽約家庭醫生宣傳活動等，參加人數達1530余人次。各社區均根據各自工作需要開展了形式多樣的健康宣傳活動。全年共舉辦小型健康教育活動85場次，派發各種宣傳資料、宣傳品13000份。為轄區60周歲以上戶籍老人的免費體檢工作，報名參加體檢的924人已經全部完成體檢。舉行幸福老人才藝匯演、“幸福老人”書畫比賽、釣魚比賽等各類文體活動。積極為老人開展內容豐富、形式多樣、健康有益的老年文化體育活動，不斷豐富老人精神文化生活。
（五）提升居民健康素養水平。
一是利用街道婚育學校、社區生育文化中心、轄區單位活動場所提供健康宣傳品、播放健康保健知識視頻。
二是邀請健康教育講師團分組分別深入到各社區、企業、學校開展健康教育巡回宣講，主要宣講職業病防治、公民健康素養、心理衛生、艾滋病預防、婦兒保健、老年人保健等知識，在居民中大力普及基本健康知識。
三是舉辦居民健康素養知識競賽。于20xx年7月舉辦東湖街道居民健康素養知識競賽，在各社區廣泛宣傳動員居民以家庭為單位參加競賽，并為獲得一二三等獎的家庭發放獎勵金和獎狀。
二、下步工作計劃
（一）進一步統一思想，完善街道慢性病防控工作領導小組制機，壓實責任，分工到人，確保事事有效落實。
（二）緊緊圍繞慢性病防控工作目標，制訂并細化落實工作方案、措施。推動慢性病防控工作制度化、規范化、科學化。
（三）加大宣傳健康知識，做到全過程、全覆蓋，引導轄區居民樹立健康感理念，形成大健康工作格局，提高健康素養水平，助力“健康羅湖”建設。
（四）開展醫養融合工作，舉辦居民健康素養知識競賽、推廣簽約家庭醫生宣傳活動，讓居民群眾享受到基本的公共衛生服務。
（五）廣泛開展健康講座、宣傳活動和環境營造等多種形式，積極引導轄區居民樹立健康理念，建立健康生活方式，提高健康生活質量。
（六）繼續宣傳羅湖區長者體檢，對社區老人查漏補缺，盡量讓老人都享受到這項福利。
基本公共衛生慢性病(高血壓、2型糖尿病)管理xxxxxxxx項目開展以來。根據年初全縣衛生工作會議精神總體要求，以深化醫療衛生提示改革為重點，著力抓好公共衛生xxxxxxxx項目工作，全面實施基本公共衛生xxxxxxxx項目，積極開展高血壓、糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強慢性病xxxxxxxx項目管理與規范管理。現將開展情況總結如下：
一、制定公共衛生管理xxxxxxxx方案
以基本公共衛生慢性病(高血壓、2型糖尿病)患者管理xxxxxxxx項目指導方案，結合我鄉實際情況確定具體項目目標，對轄區內所有35歲以上高血壓、2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛生院工作中以65歲以上老年人體檢為契機，對高血壓、2型糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制定了高血壓、2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個案實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表，填表書寫要規范、完整，明確了公共衛生管理項目的各項職責。做好鄉村醫生培訓工作，將轄區內的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我院公共衛生管理xxxxxxxx項目建檔率、規范管理率達到上級要求。
二、培養基本公共衛生管理xxxxxxxx項目管理人員
為了使我院公共衛生管理項目工作順利實施，今年舉辦了
兩次慢性病(高血壓、2型糖尿病)知識講座，之后接受廣大群眾咨詢達20xx多人次，用《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》及公共衛生慢性病(高血壓、2型糖尿病)患者管理xxxxxxxx項目指導方案的具體管理和規范管理要求，指導我院公共衛生xxxxxxxx人員熟練管理和規范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸檔工作要領，工作中一定要按要求認真填寫信息表格，準確記錄數據，及時發現目標管理xxxxxxxx人群，做到及時發現患者，及時登記信息，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各級公共衛生人員每月按時上報各類疾病患者本月的發現數和累計病人數，并按實施方案要求定期管理，幫助患者家屬及社會人群了解高血壓、2型糖尿病對個人、對家庭危害，教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導目標人群倡導“合理膳食，戒煙戒酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式，重點干預35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預防高血壓、2型糖尿病的發生，同時指導高血壓、糖尿病患者規范用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現哪些異常時應及時就診，做好危急患者的轉診工作，督導門診和村醫為轄區內慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規范管理。
三、全鄉具體工作開展情況
20xx年，按縣衛生局慢性病管理xxxxxxxx要求，開展慢性病
管理xxxxxxxx項目，衛生院及全鄉24個村委8個村醫全面開展慢性病(高血壓、2型糖尿病)篩查評估建檔工作，落實公共衛生管理工作人員6人，全鄉登記35歲以上高血壓患者xx人，免費體檢訪視()人，管理率100%。全鄉登記()歲以上糖尿病患者xx人，沒免費體檢訪視xx人，管理率100%。
四、待完善的問題和建議
公共衛生管理xxxxxxxx項目通過一年的實施，全鄉慢性病工作取得了一些成績，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，存在不夠重視的情況，三是部分村醫責任心不強，不能按要求開展管理工作，不按時篩查上報工作開展情況，沒有充分發揮村醫在村級的.實際作用。因此，這就需要衛生院加強對村醫的培訓工作，明確工作目標和此項工作的重要認識，改變xxxxxxxx意識，增強防病能力，增強公共衛生人員責任心，加大健康教育力度，達到以防為主，防治結合，指導和幫助慢性病患者醫療、康復，減少慢性病的發病，有利于家庭、社會和諧發展。
XX年，我部分當真貫徹落實上級領導的指示精神和詳細要求，繼承發揚創業時的艱苦奮斗精神、強化步隊建設、抓好市場營銷、確保安全質量、開源節流、增收節支、大膽勇敢的開拓從而取得了良好成績。
作為剛踏入社會的我，深知自己要學的東西有良多良多，而對即將踏入的工作崗位又有著太多的目生和神秘，在這種矛盾心理的促使下，我滿懷著決心信念和期待去迎接它。
在工作中，固然我只是充當一名普通而重要的收銀員的角色。在這段時間的工作中，我發現要能自如的做好一項工作，不管工作是繁重、繁忙仍是清閑，要用積極的立場去完成我們的每一份工作，而不是由于工作量比例的大小而去訴苦，由于訴苦是沒有用的。我們更要做的是不要把事情想的太糟糕，而是要保持好的心態面隊每一天。由于快樂的心態會使我們不覺的工作的疲勞與乏味。
醫保工作總結8
一、公務員醫療補助
（一）門診：
在職參保人員
1、首先在個人當年賬戶中支付；
2、個人當年賬戶資金不足支付部分，全額由個人現金支付，其中有歷年賬戶支付，先從歷年帳戶開支。
3、當現金支付（包括歷年賬戶）累計支付達到1000元的門診起付線以上部分，由公務員醫療補助經費和公務員個人按比例分擔，公務員醫療補助經費支付80％，個人負擔20％；
4、當在起付線以上再自負500元時，以上部分回單位報銷90%。
退休（退職）參保人員
1、首先在個人當年賬戶中支付；
2、個人當年賬戶資金不足支付部分，全額由個人現金支付，其中有歷年賬戶支付，先從歷年帳戶開支。
3、當現金支付（包括歷年賬戶）累計支付達到700元的'門診起付線時，由公務員醫療補助經費和公務員個人按比例分擔，公務員醫療補助經費支付85％，個人負擔15％，建國前參加革命工作的老工人，由公務員醫療補助經費支付95％，個人負擔5％。
4、當在起付線以上再自負500元時，以上部分回單位報銷95%。
（二）住院和規定病種門診：
1、起付標準以下的醫療費用，首先在個人歷年帳戶中支付，個人歷年帳戶資金不足支付部分，由公務員醫療補助經費和公務員個人按比例分擔，在職人員由公務員醫療補助經費支付80％，個人負擔20％；退休（退職）人員由公務員醫療補助經費支付85％，個人負擔15％；建國前參加革命工作的老工人，由公務員醫療補助經費支付95％，個人負擔5％。
2、一個年度內，個人負擔部分之和（包括住院起付標準），在職人員最高為1000元，退休（退職）人員最高為800元，超過部分由用人單位給予補助（全額）。
二、離休干部：
離休干部不存在自負部分，也就是說自理和自費。自理原來是自己墊付回單位報銷，目前的操作是醫院直接掛帳，由醫院向醫保中心結算；自費部分仍然由自己承擔。
三、子女統籌：
1、醫院選擇：原先選定是一年更換，目前操作都可以的。
2、門診：根據醫院等級，不設起付線。
3、住院：根據醫院等級，不設起付標準。
醫保工作總結9
我院在縣醫保中心、縣衛生局的直接指導下，全院職工認真按照《柳城縣定點醫療機構醫療保險服務質量考核暫行辦法》的規定開展工作。通過干部職工共同努力，取得了一定成績，現總結如下：
1、領導重視、措施有力
衛生院領導高度重視此項工作的開展，把醫保工作納入日常工作來抓、來管理，并成立了以院長為醫保組長的.第一責任人，成員由各科室組長構成。使醫保工作開展得到有力保障，醫保工作內容層層落實到個人，并制訂了相應措施，如：醫保獎懲制度、醫保培訓制度等相關規定，以制度來管人，來開展工作。同時利用在醫院大小會議上，及時向職工宣讀、傳達醫保相關政策及文件精神，使職工進一步了解當前形勢下職工醫保福利的動向及發展趨勢。另外，在醫院醒目地方設置“基本醫療保險政策宣傳欄”向全鎮干部職工宣傳醫保政策及工作簡報。通過宣傳學習，提高了干部職工的認識，使醫保工作開展起來得心應手。在工作中，我院醫務人員能按醫保要求，嚴格掌握出入院標準，堅持首診負責制，不推諉病人，再次入院不得以間隔時間不到一周為由不辦理住院手續，不應出院的病人提前出院不得以“達到定額標準費用”為由要病人提前出院。參保人員嚴格執行基本醫療保險用藥規定，藥品供應充分，藥品管理符合規定，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥、不掛名、分解住院，嚴格執行市、縣物價部門規定的收費標準，不私立項目收費或提高收費標準，并將檢查、治療、藥品各項項目的收費標準對外公布，及時向參保患者提供費用清單，及時做好醫保患者的醫療文書記錄、醫保處方用藥符合要求。
2、取得成績
由于醫保政策宣傳到位、措施有力，使全鎮班干部職工及時掌握當前醫保政策，提高了認識。同時充分調動全院干部職工積極性，堅持以病人為中心，樹立良好的白衣形象，使當前來就診的參保人員滿意而歸，無參保人員投訴及事故發生，經濟效益和社會效益明顯提升。
醫保工作總結10
我院20xx年度的醫保工作在院長的指導下，由業務副院長直接分管、協調我院的醫保工作。根據年初與州醫保中心簽訂的協議，我院認真貫徹和落實相關的政策、法規和州醫保中心的相關規定，加強催促和檢查，認真做好醫保工作，讓就診患者明明白白消費，實在保障廣闊參保人員待遇，促進社會保障和衛惹事業的共同開展。現將20xx年度我院的醫保工作總結如下：
一、管理工作
1、在分管副院長的直接指導下，設醫保辦公室對院內醫保政策、法規的執行情況進展催促檢查，配合各醫保中心做好效勞管理工作。
2、建立健全了醫保工作管理制度，醫療工作制度和相關工作制度，建立首診負責制度，轉科、轉院制度等相關的核心制度。建立精神科臨床途徑，以科學化的臨床途徑管理入院患者的治療、康復工作。建立一日清單制度，讓住院患者明白自己每一天的治療情況、費用支出情況。但由于我院住院患者的特殊性，清單患者不易保管，所以我院根據患者及家屬的需要提供一日清單或匯總清單，對于此制度的執行情況得到患者及家屬的.理解，全年無此類投訴發生。
3、經常深化門診、收費室及各臨床科室催促檢查收費情況和對醫保政策的執行情況，對用藥是否合理、檢查是否合理、治療工程是否合理進展檢查，發現問題及時糾正和處理。對住院的參保人員，堅持不使用超出目錄范圍的藥物，假如病情特殊需要使用的，必須向患者或者家屬說明情況，得到患者和家屬的同意并簽字確認前方能使用。與患者家屬無法未得聯絡的，因病情需要使用特殊的治療、藥物的，科室向醫務科、醫保辦報告，得到批準前方可使用。全年未發現有不合理用藥、檢查、收費的情況，能嚴格執行醫保相關政策。
4、嚴格執行出、入院標準，認真執行門診首診負責制，全年無推諉、拒收病人的情況，無不正當理由將患者轉院、出院的情況發生。認真核對就診患者提供的《社會保障卡》與其身份是否相符，就診患者是否按規定參保，全年所有住院患者均按實名住院，沒有出院冒名住院的情況。
5、全年辦理職工醫保出院結算xx人次，住院總費用xx萬元，醫保統籌支付基金xx萬元。辦理居民醫保出院結算xx人次，住院總費用xx萬元，醫保統籌支付基金xx萬元。
6、嚴格按醫保相關政策對職工、居民醫保門診慢性病進展現場報銷。
7、嚴格執行物價政策，全年無發現違背相關價格政策，私立工程收費、分解工程收費、超標準收費的情況。
8、每月按時做好醫保申報表，及時報送相關部門，催促財務人員按時申報兌付醫保資金。
二、宣傳工作
2、每月一次組織學習新的醫保政策，對州、市及和縣醫保中心反應回來的意見進展通報，落實整改。通過通報各科室對醫保、新農合政策執行情況所反映出來的問題，有效地制止了醫療費用過快上漲的勢頭。
3、門診部設立了導醫咨詢臺，負責指導和幫助患者就診。并在收費室及住院部醒目位置設立醫保意見箱，主動承受患者及家屬的監視和投訴，全年共開箱檢查12次，未接到與醫療保險相關的投訴。
4、熱情接待患者及家屬的來訪、咨詢，認真進展講解和處理，不能處理的及時向指導匯報協調有關部門給予處理。遇特殊情況時，及時與醫保中心獲得聯絡，及時溝通，防止誤會，確保問題得到合理、及時的解決，保障患者能得到及時、有效的治療。
5、深化科室，理解醫保政策執行情況，認真聽取醫務人員及患者的意見，及時分析^p做好反應，做好各個環節的協調工作，積極爭取更好的優惠政策，更好的為患者效勞。
三、其他工作
1、按時上報上年度職工工資情況，以便州醫保中心核定當年的醫療保險繳費基數，并及時申報新進人員及退休職工醫療保險變更情況和辦理相關手續。
2、配合州、市醫保中心完成臨時性的工作，及時將有關部門的文件精神和政策接收、傳達并落實。
3、嚴格執行《xxX人力資和社會保障局關于進一步完善城鎮職工根本醫療保險門診特殊疾病慢性病管理工作的通知》規定，及時測試醫保收費系統，并于20xx年1月1日開場執行特殊疾病、慢性病即時結算工作。
醫保工作總結11
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保處安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，, 狠抓落實”的整體思路，認真開展各項工作。經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保工作取得了一定成效，現將我院醫保工作總結如下：
一、領導重視宣傳力度大
為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續的發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，．加強組織領導，成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保的全面管理。重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。加強醫院信息化管理，通過醫保軟件管理，能更規范更便捷的服務患者。大大減少了差錯的發生。在院內外大力宣傳醫保政策，提高了醫保工作認識。
二、措施得力規章制度嚴
為使醫保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院配置了電子顯示屏，將收費項目，收費標準，藥品價格公布于眾，接受群眾監督，全面推行住院病人費用“一日清單制”, 醫院醫保管理委員會制訂了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策落到實處。進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記，住院治療，出院補償三個環節規范醫療服務行為，嚴格實行責任追究。
三、改善服務態度 提高醫療質量
新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的'挑戰，正因為對醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職。
醫保辦工作人員定期下病房，傳達新政策和反饋醫保處審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查、合理用藥，杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷要求責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范工作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理醫保的認識，提高了醫療質量。為參保人員提供了良好的就醫環境。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關、友情操作。
四、工作小結：
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，圓滿完成了各項工作任務，20xx年收治醫保住院病人491人次，門診病人1961人次，總費用1977312元，接待定點我院的離休干部158人次，總費用233996.19元，發生直補款1544299.5元，大大減輕了群眾看病負擔。
我院醫保工作在開展過程中得到了醫保處的大力支持，再加上我院領導的正確領導，全員醫務人員的的大力配合，才使得醫保工作得以順利進行。20xx年的工作雖然取得了一定成績但仍存在不足之處，在今后的工作中，嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，
五、下一步工作要點
1 加強各項服務的管理優質化，方便于民，取信于民。
2 做好與醫保處的協調工作。
3 加強對醫保人員的的政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。
醫保工作總結12
年醫院醫保工作在院領導的直接領導下，在全院職工關心支持下和各臨床科室積極配合下，通過醫保科全體職工的共同努力，較好地完成了各項工作任務，現總結如下：
1、今年初我院分別與0社保中心、qq區、ww區、rr區、yyy社保局簽訂了社保醫療定點醫院管理協議。通過o院長和醫保科的努力，pp區衛生局將我院確定為pp區新農合區級定點醫院，報銷比例由00%提高到00%，極大的爭取和擴大了醫療市場。同時，爭取到pp區新農合慢性病體檢鑒定工作，對pp區參加新農合的村民，大約9990006000千余人慢性患者進行檢查鑒定，目前正在進行中。
2、認真學習宣傳各社保的各項醫保政策和規定，并貫徹執行，創辦醫保政策宣傳欄154期，發放醫保宣傳資料告之書等222222300余份，編輯醫保信息簡報33399873期，接待工作人員、家屬、患者及患者家屬咨詢城鎮職工、新農合、城鎮居民、商業保險等政策，約118793001000余人次。
3、全年辦理各種社保入院手續79000002273人次，審核出院病歷0份，截止11月底各社保撥付醫療費為0元，到12月底，將達0萬元。在病歷審核中發現問題0項，涉及扣款金額為0元，比去年降低0%，經醫保科與各社保局協調認定扣款為0元，比去年降低0%，挽回經濟損失0元。全年dd區、fff社保無扣款。辦理特殊檢查審核0人次，生育報帳0人，辦理醫療磁卡0人次，申報辦理工傷0人，辦理慢性病門診費用社保報銷0人，審核離休干部門診費用0人次，辦理職工社保、工傷、大額、生育保險0人次。
4、鞏固拓展開發縣市區社保醫療市場及資源，密切縣市區社保和新農合工作聯系和資源開發。先后與0區、0區、0市聯系，爭取確定了我院為城鎮居民社保定點醫療機構，并與市社保局、0區社保局、0社保局、0區社保局進行座談回訪，一是征求意見、了解情況；二是宣傳醫院，建議良好協作關系，收到了良好效果，推動了醫院業務工作的全面發展。
5、定期或不定期到臨床及0院了解醫保管理情況，幫助解決醫保工作中存在的問題，降低或減少不必要的損失，協助富樂分院重新開辦和社保網絡服務的開通工作。深入臨床各科征求意見，每月將各社保收治患者費用分析情況，按時分科室統計發放各科，讓各臨床科室了解掌握社保病人費用情況，及時調整。
6、在“5.12”抗震救災期間，全科人員除完成本職工作外，還不分晝夜的積極參加抗震救災工作，有醫學專業的人員充實到臨床科室參加救治傷員工作，章進同志抽到綿陽市抗震救災空中救援指揮部負責衛生防疫工作，出色地完成了各項工作任務。其余人員堅守工作崗位，全科職工較好地完成了本職工作，并協助院辦做好院領導的后勤保障工作，災后協助收費科解決災后傷員醫療費用相關事宜。
7、存在的問題：一是進一步加強醫保政策學習和宣傳，抓好社保醫療管理工作，完善醫改措施，嚴把審核關，提高社保管理的`科學性與技巧性，更好的為病人為臨床服務。二是進一步密切各社保局聯系，及時互通信息，協調與社保管理相適應的行為，保持與各社保局良好的工作關系。三是加強與各臨床科室的溝通，指導各臨床科室執行好醫保相關政策，盡力減少因工作不當造成的經濟損失。
醫保工作總結13
一、轉變工作作風、樹立服務觀念
醫療保險工作的宗旨是：堅持“以人為本”，服務廣大參保職工。我們以“為參保職工服務”為中心，把如何為參保職工提供優質服務貫穿于工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細致，經常加班加點是很平常的事了。元月份，按照上級文件精神，經過調查摸底、資料整理、審核上報，我們順利完成了xxxx年已關閉破產改制及困難企業職工參加醫療保險的審核上報工作；3月份，按照省文件要求，及時對113名老工傷人員進行了調查摸底，審核上報，圓滿完成了此項工作；4月份，市城鎮職工基本醫療保險市級統籌實施方案出臺后，我們馬上向各參保單位轉發了該文件，并組織了各單位及時辦理xxxx年度醫療保險參續保工作。
截止目前，我市城鎮職工醫療保險參保續保人數23847人，其中老紅軍3人，離休干部與建老人員36人，遺孀10人，二乙軍人58人，較去年年底增加649人；工傷保險105個單位共計6469人參保，生育保險36個單位共計1379人參保。
二、以人為本，切實保障參保職工的各項待遇
我市大病醫療保險的賠付問題一直是困擾我市職工醫療保險待遇落實的難題。經過多方努力、協調，承擔大病醫療保險的中國人壽保險公司已對我市歷年積累下來的超醫療保險統籌基金最高支付限額的醫療費用進行了賠付，截止目前，共有167人次總計457萬余元的費用得到了理賠，其余已報送的15人預計65萬元的醫療費用因其他原因還未做出理賠；工傷保險全年有268人次享受了各項待遇，工傷基金共計支出140.44萬元，其中定期傷殘津貼12.75萬元、工傷醫療費37.4萬元、傷殘補助金和工傷醫療補助金16.73萬元、喪葬補助金和工亡補助金及供養親屬撫恤金73.56萬元；生育保險10人合計10000元。
三、統籌兼顧，做好“四位一體”工作
xxxx年，我作為“送政策、送服務、送溫暖”工作隊員，積極遵循市委市政府的命令，按照“三送”與新農村建設、帶領群眾創業致富、基層黨建“四位一體”的要求，與市宣傳部共同掛點武陽鎮羅石村，我個人幫扶30戶，村情、組情、民情牢記心中，想群眾之所想，急群眾之所急，xxxx年我們工作隊為羅石村群眾做了不少實事、好事，例如羅石小學操場地面硬化、新建垃圾池、村組道路維修、水渠清淤和修建、村民免費健康體檢和送藥、帶領群眾種植白蓮、成立白蓮和臍橙協會、建立村黨建制度、解決鄰里糾紛等等，受到羅石村民的一致好評，我們所做的工作受到武陽鎮黨委、三送辦的肯定，羅石村三送點也因此被市委列為“精品示范點”。
四、20xx年工作構想
由于有局領導班子的`正確領導，其他各科室同志們的協助配合，xxxx年我市醫療保險工作取得了一定成績，得到了各級領導和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務，對以前的工作進行認真總結，分析原因找出差距，制定措施，把醫療保險工作提高到一個新的水平。為此，我們準備：
1、繼續加大加強醫療、工傷、生育保險的宣傳力度。結合市級統籌實施方案和大病醫療保險暫行辦法的出臺，我們要編印好宣傳資料，利用各種新聞媒體和有效的方式、方法，大力宣傳我市的各種保險政策，到企業、單位、社區進行宣講和服務上門。
2、加強業務學習，提高自身業務素質。確保科里的每個同志都能熟練掌握醫療、工傷、生育保險的相關業務知識，做好20xx年度各項保險的宣傳、參保及保費的征繳工作；積極取經，加強交流，借鑒各兄弟縣市的優良做法，20xx年，我們計劃在局里領導的帶領下，組織科里的業務人員去好的縣市學習或上級業務單位培訓。
3、部門聯動，促使參保。聯合市經濟技術開發區、安監局、工商局等行政機關，加強對企業注冊、年檢的控制，利用一切可以利用的積極因素，促使企業參加相應的社會保險，推進我市社會保險擴面征繳工作，力爭全面完成上級下達的各項工作任務。
4、在原工作的基礎上，繼續完善各項管理制度，加強兩定點管理，狠抓業務規程管理，使各項制度逐步完善。社會保險的各項政策最終能否落實到位，需要我們對定點機構進行合理的設置和規范的管理。
醫保工作總結14
我在醫院主要負責的是醫保工作，到現在已經有1年時間，時間很短，沒有什么成果可以講出來，把我這一年的工作所得向大家作出匯報。
1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆，住院51人次，結賬49人次，在院2人次，住院病人涉及大興，東城、宣武、朝陽、崇文五個區縣，現順當結算46筆：費用721477.37元;未結算3筆：費用24271.34元。在已經結算的費用中無拒付發生，醫保病人門診住院數據上傳精確，無垃圾數據反饋信息。
2、從1月份開展工作至今院內醫保系統運行正常，在4月份由于系統緣由導致醫保單機不能正常工作，準時的與首信公司聯系并將系統修理好，細致的查找問題發生的緣由，準時的安裝殺毒軟件。在20xx年先對院內的醫保單機準時的進行了13次補丁的更新安裝，每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫保系統進行準時的升級工作。期間在五月份進行醫院his系統改造，做好醫保門診住院接口順當的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。
3、做好與醫保中心的上傳下達工作，對于工作中消逝的問題能夠準時的解決。20xx年參預市區兩級醫保中心組織的會議培訓6次，在9月23日的實施刷卡培訓會上領回讀卡器兩臺，sim卡機三臺，醫保卡試用卡一張，實施刷卡工作將在明年初在郊區縣開放。
20xx年迎接區社保中心檢查兩次，20xx年9月14日區社保中心閆主任一行三人對我院的醫保工作從病歷質量，物價，收費管理，醫保系統使用等幾個方面進行了督導檢查，確定了醫院的工作同時指出了工作中存在的不足。在檢查后依據督導小組提出的問題認真整改，并將整改報告交到區醫保中心。20xx年10月15號區社保中心對我院的醫療保險狀況進行了檢查，對醫院給員工參預社會保險做出了較高的評價。
4、醫保工作是一個繁瑣的工作，從藥品名目到診療名目，再到服務設施名目，每一項都需要認真的考對，感謝全 部同事的關懷，是你們的`關心才使醫保工作順當開展，20xx年對院內員工從醫保的政策規定、我院能收治的病人、醫保的報銷要求、醫保中的留意事項等幾個方面進行了醫保學問的培訓。
5、20xx年是我從是醫保工作的第一個年頭，醫院在摸索中進行醫保工工作的開展。
我也在摸索中負責醫保工作，工作中還存在許多的問題：
1、醫保基礎學問的培訓工作沒有合理的支配，培訓的學問不系統，導致院內員工對醫保工作不太生疏，藥品分類和診療項目不清楚等問題的發生。
2、我院現在醫保住院病人少，對于醫保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會，操作不生疏。醫保和his系統的數據對比工作還不能順當的操作，導致醫院的藥房在有新的藥品錄入后不能準時的對比。
3、藥房人員對醫保藥品名目不生疏，院內藥品名目更新不準時。
4、對于持卡就醫、實時結算工作宣布傳達講解較少，員工對持卡就醫、實時結算的政策和操作方法不了解。
二、20xx年工作方案
1、認真總結現在把握的醫保學問，做成系統的培訓材料，分成醫保政策規定、我院的狀況、醫保藥品材料報銷要求、醫保處方病歷的要求、醫保實時刷卡的內容等幾個方面進行院內醫院醫保學問的培訓。
2、加強系統培訓支配，每兩個月組織全院人員參預一次醫保學問培訓，解讀工作中存在的問題及不明事項。 從科室抽調人員加入醫保管理委員會，形成院科兩級的醫保管理體系，對科室人員進行系統材料的強化培訓學習，使之成為科室中醫保工作的主要力氣。每月定期組織院科室人員開會，了解工作中存在的問題及病人動態，準時溝通解決，保證工作的順當開展，做好一線的保駕護航工作。
3、認真做好與市區兩級社保中心的溝通工作，把握醫保動態，了解最新醫保政策，準時做好傳達工作。
4、關注醫保實時刷卡的進展，認真學習相關學問，做好院內學問培訓及操作培訓工作，主動的做好預備工作，保證我院實施刷卡工作的順當開展。
5、連續關注醫保病人住院病歷的審核工作，保證醫保統籌基金順當到賬。
在20xx年這一年中我深深體會到醫保工作將是以后醫院醫院進展中不行或缺的一個重要組成部分，這也是為什么多家醫院在為一個醫保定點單位的名額爭得面紅耳赤的。能夠獲得一個醫保定點單位的的名額當然重要，其實更重要的是在成為醫保定單位后依據醫保的具體要求收治病人，認真審核病歷，不超范圍、超限制用藥，保存好病人數據并準時上報。這不僅要求我作為醫保的負責人要兢兢業業的工作，同時也要求院內全部的員工要把以報紙是學好用好，這樣才能保證醫院醫保工作的順當開展。
在醫院中工作就需要有團結協作奉獻的精神，在20xx年我將連續更加努力做好醫保工作，同時認真的做好院內交辦的其他工作，認真的參預到醫院的進展管理中。我在工作中的不足之處，懇請院領導和同事們給與批判指正，您的批判指正將是我工作中前進的動力。
醫保工作總結15
一年來在縣委、縣政府的領導下，在市醫療保障部門的正確指導與關心下，在局領導班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的連續實施八四四工程和詳細工作目標的要求，以學、轉、促活動為契機，以服務于廣闊的參保患者為宗旨，團結協作共同努力，我縣的醫療保險工作健康平穩的運行，現就一年來的工作總結如下：
一、轉變工作作風、樹立服務觀念
醫療保險工作的宗旨就是服務于廣闊的參保患者，為廣闊的參保人員服務，不應成為一句空洞的口號，在詳細工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務，喜愛醫療保險事業的工作人員，因此，依據縣委要求，根據我局開展學、轉、促活動的實施方案精神，全所同志樂觀參與每次局里支配的集體學習活動，通過學習，結合醫療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風，工作方法上力爭實現三個轉變，樹立三個觀念，即轉變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣闊的參保患者有病準時得到治療，發生的醫療費用根據政策規定準時的得到報銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣闊參保人員滿足，促進我縣社會穩定；轉變工作作風，樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是：服務于廣闊的參保患者，因此，我們以為參保患者服務為中心，把如何為參保患者供應優質服務貫穿于工作的始終，工作中堅持公正、公正、公開的原則，客觀公正，急躁細致，常常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘；轉變工作方法，樹立責任觀念，醫療保險改革是一項全新的工作，沒有勝利的閱歷可直接借鑒，而且直接關系到廣闊參保患者的'切身利益，因此，我們在仔細學習政策理論的同時，努力學習業務學問以便能嫻熟把握醫療保險工作的有關政策，提高業務水平，以對事業對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化，同時，又不鋪張醫療保險基金，節約醫療費用開支，努力使醫療保險基金的風險損失降為零。
二、突出經營意識，仔細做好醫療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中，我們堅持應收盡收，削減流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵，征繳醫療保險費是難點。因此，我們首先把參保單位上報的參保人員基本狀況，特殊是月工資基數進行仔細核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來，經我們審核確定后，參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費，有的單位為了少繳納費用，借口找出各種理由不照實上報工資基數，但我們很急躁，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認為，既然領導和同志們信任我們，讓我們從事醫療保險工作，我們就應盡職盡責，克服各種困難，假如造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特殊是非縣財政撥款的企事業單位，經濟實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以后，遲遲不再續繳，針對這種狀況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，樂觀追繳直到單位繳納了費用為止；二是不定期召開催繳醫療保險費會議，要求欠費單位主要負責人和會計參與，組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多好處，通過我們急躁細致的工作，經濟效益較差的單位也能克服困難，想方法繳納了應繳的醫療保險費。到年底，參保單位個，占應參保單位的，參保職工人，占應參保人數的，其中在職人，退休人，超額完成掩蓋人數人的目標。共收繳基本醫療保險金萬元，其中單位繳費萬元，個人繳費萬元，共收繳大病統籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元。
三、穩步擴面，解決困難企業的醫療保障問題。
有勝利的閱歷可直接借鑒，而且直接關系到廣闊參保患者的切身利益，因此，我們在仔細學習政策理論的同時，努力學習業務學問以便能嫻熟把握醫療保險工作的有關政策，提高業務水平，以對事業對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化，同時，又不鋪張醫療保險基金，節約醫療費用開支，努力使醫療保險基金的風險損失降為零。
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