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婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)(精選12篇)
總結(jié)是事后對某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作進(jìn)行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論,它可以使我們更有效率,快快來寫一份總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫才不會(huì)千篇一律呢?以下是小編精心整理的婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié),歡迎大家分享。
婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇1
在院長和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,院感科認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī),認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、省、市、縣各級政府及主管部門疫情防控工作部署及文件精神,把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、加強(qiáng)傳染病報(bào)告及管理,并積極與各部門協(xié)調(diào)合作,有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及疫情防控的各項(xiàng)工作,F(xiàn)將全年工作的具體情況總結(jié)如下:
一、把新型冠狀病毒疫情防控作為科室主要工作
自新型冠狀病毒疫情暴發(fā)以來,能充分認(rèn)識疫情防控工作的嚴(yán)峻性、復(fù)雜性和艱巨性,積極承擔(dān)疫情防控的職責(zé)。院感科全部人員全身心投入到疫情防控工作中,始終堅(jiān)守崗位,一直以來沒有休息日,直到疫情好轉(zhuǎn),每日指導(dǎo)巡視在抗疫第一線,積極完成院部及上級部門交給的疫情防控的各項(xiàng)任務(wù),并切實(shí)防控了院內(nèi)感染的`發(fā)生。
1、加強(qiáng)培訓(xùn)
2、積極配合設(shè)備科管好用好防疫防護(hù)物資,出臺(tái)相關(guān)規(guī)定,按風(fēng)險(xiǎn)等級合理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)使用防護(hù)用品,不僅全方位保證風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)務(wù)人員的安全,又避免過度使用或浪費(fèi)防護(hù)物質(zhì)。
3、加強(qiáng)全院在疫情期間的醫(yī)院感染控制。從疫情開始,院感科所有人員全部無休息日,全力奮戰(zhàn)在抗疫第一線,先后先發(fā)疫情期間消殺方案、醫(yī)廢處置規(guī)定及預(yù)案、防護(hù)用品穿脫流程、疫情防控應(yīng)急感染防控流程、消毒流程等。每天去預(yù)檢分診、體溫測量處、發(fā)熱門診、隔離留觀室、CT室、檢驗(yàn)科、各病區(qū)指導(dǎo)疫情防控工作,并督促各科室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估和持續(xù)改進(jìn)。
二、繼續(xù)完善各項(xiàng)制度。
繼續(xù)完善醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項(xiàng)制度,進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、在疫情防控工作中把指導(dǎo)臨床、服務(wù)于臨床為抓手
積極主動(dòng)加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的溝通,針對少數(shù)醫(yī)生對院感診斷、傳染病診斷概念不清問題,耐心督導(dǎo)各臨床醫(yī)師積極學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容,掌握新冠防控技術(shù)指南、院感防控指南及傳染病診斷的各項(xiàng)要求,指導(dǎo)醫(yī)生規(guī)范診療行為、規(guī)范診療技術(shù)操作、規(guī)范個(gè)人防護(hù),引導(dǎo)醫(yī)生從思想上重視疫情防控的各項(xiàng)工作,把疫情防控和院感防控落實(shí)到實(shí)際診療工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié);積極做好每日一巡查工作,及時(shí)收集院感及發(fā)熱病人信息,謹(jǐn)防遺漏疫情的發(fā)生。
四、加強(qiáng)院感監(jiān)測。
全年監(jiān)測病例約26392多例;出現(xiàn)多重耐藥菌監(jiān)測病例57多例;抗菌藥物使用人數(shù)10297多人次,其中使用一聯(lián)8051、二聯(lián)2026、三聯(lián)220多人次;一類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物1028人次;出現(xiàn)院感病例4例;環(huán)境監(jiān)測758次,合格率98.5%;同時(shí)還進(jìn)行了三管目標(biāo)性監(jiān)測。院感科每月不定期對各科室院感工作督查一次,針對自查、督察、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行原因分析、總結(jié)、通報(bào),積極整改,對亮點(diǎn)予以表揚(yáng)。每季度編輯院感通訊一冊。對季度內(nèi)院感病例、監(jiān)測數(shù)據(jù)、抗菌藥物使用、職業(yè)暴露等匯總并通報(bào)。
五、加標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作
1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。
2、加強(qiáng)了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。
3、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度。科室每月自測,院感科每季度對重點(diǎn)科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記資料基本及時(shí)、準(zhǔn)確,監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí),積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對各科室和重點(diǎn)院感部門的消毒隔離及監(jiān)測工作有通報(bào)和整改意見。
4、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
5、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
深刻認(rèn)識存在的問題明確工作方向。上半年我院院感管理工作有序進(jìn)行,取得了一定的成績,管理工作日趨規(guī)范,對于好的方面,我們將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大。然而存在的問題卻不容忽視,下半年將加倍努力工作,使院感管理工作更加有序規(guī)范。
婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇2
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視。
保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長,指導(dǎo)院感辦開展日常工作,第一注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項(xiàng)政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強(qiáng)化。第二為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè),對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高危科室的醫(yī)院感染作為工作重點(diǎn),經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí),工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實(shí)地的開展工作。
二、充實(shí)保健院感染組織機(jī)構(gòu)
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的.開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進(jìn)措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;同時(shí)各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報(bào)告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。
在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)。
提高全院職工控制院內(nèi)感染意識結(jié)合本院實(shí)際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn),并利用互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進(jìn)展,對全院醫(yī)務(wù)人員人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。20xx年全年對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次,試用期人員培訓(xùn)考核2次,實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生培訓(xùn)考核2次。增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
四、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評分細(xì)則》,《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》,《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》,《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細(xì)則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實(shí)情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
《感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設(shè)與管理指南》的要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,查閱了相關(guān)規(guī)范,參觀了幾家血液凈化中心,請教了有關(guān)血透專家,并在上級部門及專家組的具體指導(dǎo)下,院感科參與了血液透析室的布局流程、設(shè)施設(shè)備規(guī)劃,人員配備、各種制度規(guī)范的建立,開診前的院感監(jiān)測、消毒藥械及一次性物品的索證,醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)、考核等規(guī)范要求,使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求。血透室于20xx年x月x日通過衛(wèi)生局專家組的評審驗(yàn)收,9月1日正式開診。
婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇3
xxx,感控辦在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的大力支持和配合下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生》等衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),不斷地推進(jìn)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作持續(xù)發(fā)展,進(jìn)一步提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,較好地完成了上半年各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、夯實(shí)感染管理組織,完善管理體系,加大監(jiān)管力度
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)目標(biāo)任務(wù),夯實(shí)科室感染質(zhì)量管理小組,確立感染監(jiān)控小組成員由質(zhì)控員承擔(dān),履行崗位職責(zé),完善了三級管理體系,將任務(wù)細(xì)化,落實(shí)到人。
二、加強(qiáng)院感知識宣傳和培訓(xùn),提高院感防控水平為提高醫(yī)院感染知識水平
感控辦采取集中培訓(xùn)及科室自學(xué)相合的方法對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),全年共進(jìn)行集中培訓(xùn)4次,對科室培訓(xùn)效果進(jìn)行了追蹤,并對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行了考核,提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染知識。為進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身專業(yè)素質(zhì),堅(jiān)持每周進(jìn)行1-2次專業(yè)知識學(xué)習(xí),于今年3月份派出1人參加省級醫(yī)院感染管理培訓(xùn),8月份1人參加國家級培訓(xùn)。
三、加強(qiáng)院感控制質(zhì)量管理,逐步持續(xù)改進(jìn)工作
進(jìn)一步加強(qiáng)院感環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際修訂醫(yī)院感染管理 考核標(biāo)準(zhǔn),繼續(xù)加強(qiáng)對重點(diǎn)科室的監(jiān)督檢查,并給予技術(shù)支持與指導(dǎo);對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群進(jìn)行了感染監(jiān)控、環(huán)節(jié)追蹤、流程持續(xù)改進(jìn)工作,使各個(gè)環(huán)節(jié)日趨規(guī)范化、流程化;對感染高風(fēng)險(xiǎn)的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,制定針對性的控制措施。按時(shí)完成院感監(jiān)測和質(zhì)量控制工作,并對存在問題及整改情況進(jìn)行追蹤,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
四、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境
1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測:每月以重點(diǎn)部門為主進(jìn) 行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,全年共監(jiān)測標(biāo)本630份,及時(shí)反饋科室,并協(xié)助分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素,提出防 控措施,整改后復(fù)檢均合格。于5月份對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測,共監(jiān)測燈管46支,合格32支,合格率70%,對不合格燈管更換后,消毒效果均達(dá)標(biāo)。循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)2臺(tái),每季度有物業(yè)辦負(fù)責(zé)過濾網(wǎng)的清洗,二季度過濾網(wǎng)的清洗正在進(jìn)行中。
2、多重耐藥菌目標(biāo)性監(jiān)測:截止到目前,我院住院患者中共分離出多重耐藥菌 12株,未發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件。我們高度重視每一例多重耐藥菌,督促科室嚴(yán)格執(zhí)行多重耐藥菌防控措施,并及時(shí)落實(shí)追蹤檢查。加強(qiáng)工作人員自我防護(hù),避免交叉感染。
3、加強(qiáng)職業(yè)暴露監(jiān)測:截止到目前,職業(yè)暴露共計(jì)上報(bào)1人,發(fā)生職業(yè)暴露后均按處置流程進(jìn)行了相應(yīng)的處理,在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行了預(yù)防接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。
五、加強(qiáng)手衛(wèi)生規(guī)范
手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的.致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,手衛(wèi)生規(guī)范是落實(shí)醫(yī)院感染控制最有效的措施,為一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理,認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,于5月5日第九個(gè)世界手衛(wèi)生日在全院啟動(dòng)手衛(wèi)生宣傳月,懸掛活動(dòng)條幅,完善部分洗手設(shè)施,配備了洗手液、干手紙、更換新洗手圖60余張。全院治療車、操作臺(tái)配備了快速手消液。開展了全員性培訓(xùn)工作,現(xiàn)場示教操作七步洗手法,讓全院醫(yī)務(wù)人員了解手衛(wèi)生重要性,掌握洗手指征和正確洗手方法。控感辦每月下科室進(jìn)行考核六步洗手法,檢查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的知曉率和手衛(wèi)生依從性,從而大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染發(fā)生。
六、加強(qiáng)醫(yī)療廢物及污水處置監(jiān)督管理工作
1、加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接轉(zhuǎn)運(yùn)等進(jìn)行有效監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋,追蹤其整改情況,醫(yī)療廢物處置較規(guī)范,資料保存完整。
2、完善提高污水處置監(jiān)督管理:污水處置站由專職人員負(fù)責(zé)污水處置工作,保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn),做好污水的消毒處理、日常監(jiān)測,每月對污水采樣進(jìn)行致病菌監(jiān)測。
七、存在問題及改進(jìn)措施
1、“精準(zhǔn)感控,醫(yī)師主導(dǎo)”,醫(yī)院感染病例存在明顯遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。下一步要加強(qiáng)臨床大夫?qū)︶t(yī)院感染診斷知識培訓(xùn),提高診斷水平,與臨床大夫溝通及時(shí)篩查病例預(yù)警,及時(shí)上報(bào)感染病例,盡量避免遲報(bào)、漏報(bào)發(fā)生。
2、多重耐藥菌防控工作有待加強(qiáng),下一步要加強(qiáng)與微生物室、臨床科室及藥學(xué)室等部門溝通,對檢出的多重耐藥菌及時(shí)上報(bào)科室與感控辦,及時(shí)做好防控措施,進(jìn)一步提高多重耐藥菌的檢出率。
3、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識有待加強(qiáng),對使用手衛(wèi)生用品院方給予了一定的支持,下一步要加大宣傳培訓(xùn)及檢查督導(dǎo)力度,強(qiáng)化手衛(wèi)生意識,逐步提高手衛(wèi)生依從性及正確率。
4、對一次性物品、無菌物品及消毒劑的使用未進(jìn)行監(jiān)管。
5、住院患者使用治療性抗菌藥物病原學(xué)送檢率仍待提高,下一步要加強(qiáng)部門合作,逐步提高送檢率。
6、改進(jìn)管理方法,以日常監(jiān)測與定期督導(dǎo)相結(jié)合,每季度以簡報(bào)的形式,對科室感染率、微生物檢出情況、存在問題及整改情況等進(jìn)行分析,為臨床提供依據(jù)。
通過全年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作及就醫(yī)環(huán)境,提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇4
感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)(包括各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)開展自查,F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結(jié),如下。
一、制定整改措施
1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責(zé)人員,最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及
實(shí)用技能崗位培訓(xùn)班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》,經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫(yī)院感染管理崗位培訓(xùn)證書。
2、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織,進(jìn)一步明確醫(yī)院感染管理委員會(huì)、院感專責(zé)人員和各科室院感管理小組的職責(zé);明確各職能科室,包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科、藥劑科、檢驗(yàn)科和防保科的職責(zé)。
3、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表,每周對各科醫(yī)院感染管理情況進(jìn)行檢查。
二、院感工作總結(jié)
1、自查情況
。1)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。綜合科落實(shí)比較好,已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計(jì)劃與職責(zé)分工。
。2)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術(shù)室的無菌觀念較強(qiáng)。門急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標(biāo)注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開啟日期,過期未作更換等問題,但經(jīng)過自查反饋后,都得到改正。醫(yī)護(hù)人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進(jìn)入產(chǎn)房的問題,經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護(hù)士長的督促和教育,均得到較好的解決。
(3)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個(gè)科室治療車上均配備有速干手消毒劑,落實(shí)一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,記錄完善。
。4)消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求,使用中含氯消毒劑每天進(jìn)行濃度監(jiān)測并有記錄,使用中戊二醛滅菌劑每周進(jìn)行濃度監(jiān)測并有記錄。
。5)醫(yī)療廢物管理。防?啤D產(chǎn)科、門急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾,經(jīng)自查反饋后,已改正。
2、住院病例監(jiān)測
已監(jiān)測45份住院病例,其中綜合內(nèi)科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份,未發(fā)現(xiàn)院感漏報(bào)。
3、院感病例個(gè)案調(diào)查
本季度發(fā)生4例感院感病例,其中婦產(chǎn)科1例,綜合內(nèi)科3例,均為呼吸道感染。醫(yī)務(wù)科院感專職人員立即開展個(gè)案調(diào)查,核實(shí)情況。
4、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露
本季度發(fā)生3起醫(yī)務(wù)人員暴露,其中綜合科2名護(hù)士、防?1名護(hù)士。醫(yī)務(wù)科已對職業(yè)暴露人員做出相應(yīng)的處理,做好個(gè)案調(diào)查登記,并追蹤監(jiān)測。
5、院感培訓(xùn) 做到每季度培訓(xùn)一次
6、醫(yī)療垃圾分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存
各科室均做好醫(yī)療垃圾的`分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊,無污、血水外流;有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運(yùn)出后,能及時(shí)對暫存間進(jìn)行清潔和消毒處理。
7、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心
供應(yīng)室工作間干凈整潔,有紫外線消毒記錄及擦拭記錄,記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,并有試紙監(jiān)測。
三、存在問題及建議
1、門急診、婦產(chǎn)科、兒?凭醋鞒霰究剖以焊行〗M人員的分工及院感小組工作計(jì)劃。
建議:未做出院感小組的職責(zé)、明確分工、制定出工作計(jì)劃的科室,請盡快落實(shí)。
2、各科室有時(shí)會(huì)出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開啟日期,過期未作更換的情況。
建議:各科室應(yīng)隨時(shí)注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標(biāo)注開啟日期,過期的是否已作更換。
3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
建議:醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應(yīng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實(shí)、嚴(yán)密。
建議:盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應(yīng)緊實(shí)、嚴(yán)密。
5、各科室未能嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,未能做到合理應(yīng)用,按指征用藥。醫(yī)務(wù)科對抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管不到位。
建議:各科室嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,做到合理應(yīng)用,按指征用藥。醫(yī)務(wù)科應(yīng)加大對抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管力度。
6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實(shí)。
建議:每月的環(huán)境監(jiān)測應(yīng)切實(shí)地落實(shí)好。
婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇5
醫(yī)院感染管理是當(dāng)前醫(yī)院管理的一個(gè)主要組成部分,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施,20xx年上半年我院的醫(yī)院感染管理工作在領(lǐng)導(dǎo)班子的重視、支持及各相關(guān)科室和醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,開展了以下幾項(xiàng)工作:
一、調(diào)整充實(shí)醫(yī)院感染管理委員會(huì),安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作。
二、利用院科二級會(huì)議及全院職工會(huì)多次組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《楚雄州衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)云南省衛(wèi)生廳關(guān)于大理州人民醫(yī)院血液透析患者感染丙型肝炎事件通報(bào)的通知》、《傳染病疫情信息報(bào)告與管理》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理要求》、《醫(yī)院感染的基本概念》、《醫(yī)院感染的診斷原則》、《醫(yī)院感染的'診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《病區(qū)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測報(bào)告》、《消毒藥械的管理》、《一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理》、《醫(yī)療廢物的管理》、《病區(qū)消毒與滅菌方法》、《消毒滅菌效果監(jiān)測》等知識,規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
三、住院部三大科室對有所住院病人進(jìn)行了醫(yī)院感染病例常規(guī)監(jiān)測,15月內(nèi)科未上報(bào)一例醫(yī)院感染病例,婦產(chǎn)科上報(bào)1例,外科上報(bào)6例,15月全院醫(yī)院感染發(fā)病率為0.3%,符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。一類切口手術(shù)部位無一例感染,其感染率為0%。上半年未發(fā)生醫(yī)院感染流行及暴發(fā)。
四、各科室能按醫(yī)院感染管理方案要求認(rèn)真開展消毒、滅菌效果監(jiān)測檢測,對檢測不合格的項(xiàng)目,能認(rèn)真查找原因、分析,進(jìn)行整改。
五、一次性醫(yī)療用品使用后能認(rèn)真進(jìn)行分類收集、毀形、消毒、焚燒處理。
六、存在問題及改進(jìn)措施
1、醫(yī)院感染病例上報(bào)例數(shù)少,存在漏報(bào)現(xiàn)象,院感辦從7月份起將對每份出院病歷進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)一例按醫(yī)院感染管理方案要求對主管醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)懲扣。
2、感染病人病原菌送檢率低,達(dá)不到醫(yī)院感染管理質(zhì)量考評指標(biāo)要求的≥50%的要求,今后希望各科室對感染病人加大病原菌送檢力度。
3、抗生素使用率高,15月住院部住院病人抗生素使用率達(dá)84%,大大超過了感染管理質(zhì)量考評指標(biāo)要求的<50%的要求。
4、部分進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品未達(dá)到滅菌要求,無菌物品合格率未達(dá)到100%。今后若不能進(jìn)行高壓滅菌的物品,用2%戊二醛浸泡必須浸泡10小時(shí)以上才能達(dá)到滅菌,否則為不合格。
5、供應(yīng)室壓力容器無菌效果監(jiān)測只進(jìn)行了化學(xué)監(jiān)測,未進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。
6、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)措施意識不強(qiáng)。
婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇6
20xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃,并組織實(shí)施,及時(shí)監(jiān)測效果,及時(shí)修訂措施,使我科院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),今年在科主任的帶領(lǐng)下將院感視為科室首要任務(wù),完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí),及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
我科定期對科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測,及時(shí)匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過一系列的措施最終減少和控制醫(yī)院感染的`發(fā)生,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
三、排除醫(yī)院感染暴發(fā)
通過對科室相關(guān)專業(yè)感染率的學(xué)習(xí),了解科室易感因素及時(shí)做好了相關(guān)的防護(hù)措施,避免醫(yī)院感染的爆發(fā)。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,規(guī)范下收制度。
1、科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)下收工作的最終實(shí)施,并完成對下收專職人員進(jìn)行必要的法律、法規(guī)和個(gè)人防護(hù)方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實(shí)際,減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì)。
2、重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。五、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。雖然本年度,我科的工作取得了很大的進(jìn)展,但是還一些存在問題:
1、感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。
2、感染監(jiān)測結(jié)果沒有定期向臨床科室反饋。
3、臨床抗感染藥物使用不規(guī)范抗生素的病人病原學(xué)送檢率極低,提示我科抗生素使用仍存在誤用或?yàn)E用現(xiàn)象。
婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇7
20xx年,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,院感科積極工作,進(jìn)一步健全落實(shí)院感組織網(wǎng)絡(luò),嚴(yán)格管理制度,開展必要的監(jiān)測檢查工作。醫(yī)院各科室有力配合,護(hù)理部切實(shí)抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無菌技術(shù)操作及檢查考核,臨床科室及時(shí)認(rèn)真填寫和上報(bào)科室院感病例,院感科做好院感病例的監(jiān)測與分析,指導(dǎo)臨床科室控制醫(yī)院感染。通過以上工作,20xx年,我院院感病例共5例,院感率0.9%,全院無醫(yī)院感染暴發(fā)流行,有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。
一、健全組織,制定和完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
今年3月醫(yī)院調(diào)整了院感委員會(huì),健全了院科兩級院感質(zhì)量控制管理體系。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章,結(jié)合我院實(shí)際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理,傳染病管理制度、職責(zé)、措施、流程等。
二、針對院感薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)院感質(zhì)量控制
進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,制訂了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、檢驗(yàn)科、治療室、急診科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
三、根據(jù)傳染病的管理要求,加強(qiáng)傳染病的院感防控
進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)傳染病醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員,加強(qiáng)了傳染病的防治和自身防護(hù)知識的.培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
四、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查
20xx年,全院共出院病人5456人次,其中外科出院2205次,內(nèi)科出院2596人次,婦產(chǎn)科出院655人次,其中外科感染病例共3例,感染發(fā)生率為0.14%;內(nèi)科醫(yī)院感染病例有1例,感染發(fā)生率為0.038%;婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有1例,感染發(fā)生率為0.15%;中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為0%。
五、抓好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測工作
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測,委托縣疾控中心對全院重點(diǎn)科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時(shí)加強(qiáng)對手術(shù)室、產(chǎn)房、護(hù)理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科、門診的空氣進(jìn)行了監(jiān)測,合格率達(dá)100%。
六、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記表,利于回收存檔。對我院的醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行了重新選址改建。是的醫(yī)療廢物的管理過程更符合實(shí)際,減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì)。
七、強(qiáng)化院感培訓(xùn)及考核
進(jìn)行了四次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員,共118人次,培訓(xùn)內(nèi)容為:①院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),②抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行)、③醫(yī)療廢物的處理,④醫(yī)院感染病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,解讀“二乙醫(yī)院”院感有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
通過培訓(xùn),全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員對醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務(wù)人員無菌操作意識得到了增強(qiáng),爭取人人做到“有菌觀念,無菌操作”。
八、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理,院感科對其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床科室采樣,到物質(zhì)庫房索證。結(jié)果各證齊全,全部合格。
九、積極參與醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)
在新建病房樓時(shí),建議使用感應(yīng)性水龍頭、重點(diǎn)科室配備干手紙,院領(lǐng)導(dǎo)同意并已經(jīng)實(shí)施到位,投入使用。此措施大大提高了我院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機(jī)動(dòng)態(tài)臭氧空氣消毒機(jī),其中懸掛式紫外線消毒實(shí)施不到位,將進(jìn)一步完善,爭取落實(shí)到各科室。
十、雖然我科做了大量的工作,但是還是存在很多問題:
1.醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量需進(jìn)一步加強(qiáng)。
2.臨床感染管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。
3.感染監(jiān)測結(jié)果應(yīng)定期向臨床科室反饋。
4.部分臨床科室醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度仍不夠,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷及病情分析方面存在欠缺,醫(yī)院感染登記表不能及時(shí)報(bào)送。
5.各臨床科室醫(yī)護(hù)人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識仍需加強(qiáng)。
新的一年即將到來,我科將繼續(xù)開展各項(xiàng)工作,并針對本年度問題,不斷完善和提高。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),虛心學(xué)習(xí),爭取“二乙醫(yī)院”順利通過。
婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇8
一年來,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的奮斗目標(biāo),立足崗位,拼搏奉獻(xiàn),取得了一定的成績,現(xiàn)將我科室今年以來的工作情況總結(jié)如下:
一、政治思想方面
我科室全體醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng),維護(hù)領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨,提高了患者滿意度。
二、業(yè)務(wù)工作方面
一年來我科雖然受大環(huán)境的影響,業(yè)務(wù)收入較去年有所下降,但我們積極開展新技術(shù),新項(xiàng)目,如新生兒藥浴,產(chǎn)后催乳及產(chǎn)后康復(fù)治療,靜脈輸注高氧液等,提高了經(jīng)濟(jì)效益。
三、醫(yī)患關(guān)系方面
我科室存在其特殊性,所以醫(yī)患溝通很重要也很困難,但婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員相互理解、團(tuán)結(jié)一致、對住院分娩病人耐心做好醫(yī)患溝通,讓患者及家屬了解產(chǎn)程中可能發(fā)生的情況,并理解這一過程,這樣我們的醫(yī)患關(guān)系非常融洽。
四、管理方面
圍繞醫(yī)院依法依規(guī)執(zhí)業(yè)這一重點(diǎn):
1、嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度,杜絕了空崗漏崗而發(fā)生醫(yī)療事故,堅(jiān)持床頭交接班制度,加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段如夜班、中午班、節(jié)假日班等的管理,對重點(diǎn)病人的管理、如搶救室的患者和普通病房的危重患者,作為科室早會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),并引起各班的重視。
2、我科室消毒責(zé)任明確、正規(guī)并及時(shí)記錄。
3、手術(shù)病人嚴(yán)格把握手術(shù)指征及加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、對危重病人盡快診治,并請示上級領(lǐng)導(dǎo)會(huì)診討論,對我院現(xiàn)有水平及條件不能診治的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診,手術(shù)嚴(yán)格無菌操作,無一例產(chǎn)褥感染。
4、加強(qiáng)醫(yī)療文件的`書寫的管理,我科室堅(jiān)持出院患者病歷及時(shí)完成并層層把關(guān),力爭每一份病例一次成型安全出科。
五、增收與節(jié)支方面
增收方面:我科室在全科人員的努力配合及護(hù)士長的嚴(yán)格督促下熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),把該收的錢一分不少收回來,加強(qiáng)催款力度避免患者欠費(fèi)現(xiàn)象。節(jié)支方面:盡量減少水電各種一次性耗材及藥品浪費(fèi)。為科室及醫(yī)院創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。
六、存在的不足
1、個(gè)別醫(yī)護(hù)人員態(tài)度強(qiáng)硬、缺乏耐心愛心并缺少對工作的熱情、使醫(yī)患關(guān)系緊張。
2、個(gè)別醫(yī)生無菌觀念不強(qiáng)沒能嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作制度。 以上就是我科室在過去的一年中所做的點(diǎn)點(diǎn)成績和取得的微小收獲,其中有很多缺點(diǎn)和不足,我們會(huì)繼續(xù)努力工作,展望未來我們?nèi)沃囟肋h(yuǎn)充滿希望,我相信在各位領(lǐng)導(dǎo)的帶
領(lǐng)和指導(dǎo)下,在我們科室每個(gè)成員的努力工作下,在各方面我們會(huì)更上一層樓。
婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇9
東方醫(yī)院婦產(chǎn)科經(jīng)過幾代人的努力,已發(fā)展成為一個(gè)功能齊全、技術(shù)力量雄厚、設(shè)備先進(jìn)、服務(wù)一流的品牌專科,是一個(gè)集臨床、教學(xué)、科研、婦嬰保健為一體的科室。近幾年,不僅在臨床技能方面突飛猛進(jìn),教學(xué)、科研工作亦日益完善。20xx年x月我院首次成為徐州醫(yī)學(xué)院教學(xué)基地,隨之我院成立了內(nèi)、外、婦、兒四大教研室。婦產(chǎn)科作為市二類醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?、醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科,有了前幾年積累的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),20xx年我科在教學(xué)實(shí)踐中作出了一些成績,受到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。
現(xiàn)總結(jié)如下:
第一、打造特色,為創(chuàng)建徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院作貢獻(xiàn)。在創(chuàng)建徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院期間,婦產(chǎn)科作為內(nèi)、外、婦、兒四大臨床教研室之一,認(rèn)真總結(jié)多年來臨床教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn),按照規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的要求,與其他教研室相互協(xié)作,密切配合,真抓實(shí)干,在教學(xué)管理、教學(xué)保障、教學(xué)服務(wù)等領(lǐng)域探索新方式,尋求新突破,努力把工作做得更好。組織全科醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)教學(xué)文件,并制定了教研室工作制度和職責(zé),為我院創(chuàng)建并成為徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、開展臨床教學(xué)工作打下了良好的基礎(chǔ)。在徐州醫(yī)學(xué)院專家組考察期間,我科憑借雄厚的師資力量、完善的臺(tái)帳管理、規(guī)范的教學(xué)查房等方面,獲得專家組的一致好評。
第二、加強(qiáng)管理,強(qiáng)化教學(xué)意識,規(guī)范帶教、嚴(yán)格考核。在科主任的帶領(lǐng)下,將臨床實(shí)習(xí)教學(xué)列入科室工作的重要日程。入科前,對實(shí)習(xí)生進(jìn)行全面的入科教育。入科后,婦產(chǎn)科全體醫(yī)務(wù)人員明確教學(xué)任務(wù),密切配合。選擇責(zé)任心強(qiáng)、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)較為豐富的醫(yī)生作為帶教老師,并制定出了教學(xué)、管理、監(jiān)督等一系列的實(shí)施措施。20xx年x月份對徐州醫(yī)學(xué)20xx屆五位同學(xué),貴陽中醫(yī)學(xué)院一位同學(xué),進(jìn)行了系統(tǒng)的理論和技能操作考核?偨Y(jié)對20xx屆學(xué)生的教學(xué)、考核工作,作出20xx屆學(xué)生的帶教計(jì)劃。并在20xx年x月份20xx屆學(xué)生入科時(shí)逐一實(shí)施。
第三、科技創(chuàng)新,積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。作為重點(diǎn)學(xué)科。我們總結(jié)前幾年在科研、新技術(shù)引進(jìn)等方面取得的'一些成績,指導(dǎo)、推進(jìn)科室開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。承擔(dān)的連云港市社會(huì)發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目一項(xiàng)。20xx年x月x日成功舉辦市級醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目:婦產(chǎn)科臨床熱點(diǎn)學(xué)習(xí)班。今年,全科人員在國家級及省級期刊發(fā)表論文數(shù)十篇。
存在不足
加強(qiáng)基本操作訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力方面做得不夠好。
一、在教學(xué)管理、教學(xué)保障、教學(xué)服務(wù)等領(lǐng)域探索新方式,尋求新突破,努力把工作做得更好。嚴(yán)格按照徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的要求,學(xué)習(xí)新的教學(xué)文件,制定新的教研室工作制度和職責(zé)。把教學(xué)工作做得更好。
二、加強(qiáng)帶教意識,加強(qiáng)對婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的重要性認(rèn)識。在實(shí)際工作中,臨床醫(yī)生只重視醫(yī)療工作,忽視臨床教學(xué),或者把講課內(nèi)容重復(fù)一遍,達(dá)不到理論聯(lián)系實(shí)際的作用。醫(yī)學(xué)生對婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的重要性認(rèn)識不足。部分醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生報(bào)考的目的是將來帶聽診器,握手術(shù)刀,對婦產(chǎn)科的感覺是接生婆,不值一提,畢業(yè)后不想做婦產(chǎn)科醫(yī)生;部分學(xué)生的目的就是考研,主動(dòng)放棄實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)或人在而神飛;部分學(xué)生認(rèn)為醫(yī)療行業(yè)高風(fēng)險(xiǎn)、低收人、工作不分白天晚上、且就業(yè)前景不容樂觀,故根本就不想從事醫(yī)療工作,諸多因素使醫(yī)學(xué)生對婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的重要性認(rèn)識不足,缺乏積極性和主動(dòng)性。
三、采用適應(yīng)新形勢的教學(xué)方法。針對臨床工作和人才培養(yǎng)的需要,我們在強(qiáng)調(diào)三基訓(xùn)練的同時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)科室的基本技術(shù)訓(xùn)練,強(qiáng)化常見病、多發(fā)病診療技術(shù)的教學(xué)?刹捎媒虒W(xué)查房及多媒體教學(xué)等方法,可直觀有效地教學(xué)。加強(qiáng)基本操作訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力。
婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇10
一年來,婦產(chǎn)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以全院創(chuàng)省“二優(yōu)”婦幼保健院、政風(fēng)行風(fēng)評議、“百佳”基層站所創(chuàng)建等活動(dòng)為契機(jī),狠抓內(nèi)部管理,扎實(shí)開展各項(xiàng)工作,通過科室全體職工的共同努力,如期完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)。現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)政治思想教育
科室堅(jiān)持每周一晨會(huì)制,會(huì)上進(jìn)行政治思想學(xué)習(xí)、組織紀(jì)律教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職業(yè)道德教育,通過晨會(huì)學(xué)習(xí),職工間的團(tuán)結(jié)協(xié)作意識明顯增強(qiáng),科室整體素質(zhì)有所提高。
二、業(yè)務(wù)開展情況
1、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)核心制度,病歷書寫規(guī)范,甲級病歷大于x%。做到合理檢查,合理治療,合理用藥,無抗生素濫用現(xiàn)象;能做好日常護(hù)理各項(xiàng)工作、母嬰同室的管理、母乳喂養(yǎng)宣教工作;能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病,多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù);能熟練處理產(chǎn)科失血性休克,妊娠高血壓疾病及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,認(rèn)真開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù),嚴(yán)格掌握手術(shù)指證。
2、x—x月完成住院總收入x萬元,門診收入x萬元。收治住院病人x人,其中孕產(chǎn)婦x人,陰道分娩x人,剖宮產(chǎn)x人。
3、醫(yī)療質(zhì)量及安全為提高婦產(chǎn)科工作質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,我們狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)調(diào)紀(jì)律,科室要求每位職工不僅要按時(shí)參加院部組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),還要做好學(xué)習(xí)筆記,通過學(xué)習(xí)后考試,對不參加學(xué)習(xí)或考試不及格者給予重罰;二是通過科室內(nèi)部每周一的例會(huì),加強(qiáng)各方面的理論學(xué)習(xí),同時(shí)大家輪流授課,進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),共同提高大家的業(yè)務(wù)水平和工作能力;三是加強(qiáng)醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí),提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識,嚴(yán)格執(zhí)行依法執(zhí)業(yè),合理安排無執(zhí)業(yè)資格職工的工作,避免其單獨(dú)執(zhí)業(yè),降低差錯(cuò)事故的發(fā)生率;四是加強(qiáng)制度管理,規(guī)范操作,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、交接班制度、醫(yī)師查房制度、手術(shù)制度等管理制度。通過以上管理措施及全體職工的`努力,我科有效的防范了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),全年無重大差錯(cuò)事故發(fā)生。
三、完成院部其他工作情況
我科在保質(zhì)保量完成日常工作的同時(shí),還積極配合院部開展了省“二優(yōu)”婦幼保健院創(chuàng)建工作、政風(fēng)行風(fēng)民主評議工作、“百佳”基層站所創(chuàng)建工作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)專項(xiàng)整治工作、“產(chǎn)科專科”評審工作等工作,并以各項(xiàng)專項(xiàng)工作為契機(jī),狠抓科室內(nèi)部理管理,提高科室整體素質(zhì)。
四、存在問題
1、醫(yī)療文書書寫存在一些不足,如部分登記項(xiàng)目不全、病歷缺項(xiàng)、漏項(xiàng)等。
2、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改善,勞動(dòng)紀(jì)律有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、整體醫(yī)療質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。
總的講20xx年的工作,我科如期完成了各項(xiàng)任務(wù),取得了一定的成績,但也還存在一些不足。在下一年工作中,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理,打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提高醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量,努力促使我科工作邁上一個(gè)新臺(tái)階。
婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇11
20__即將過去,一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護(hù)人員的配合下,以醫(yī)院評審、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機(jī),按照“二甲”中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持以人為本,以病人的生命高于一切的理念。充分發(fā)揮中醫(yī)中藥特色和優(yōu)勢,促進(jìn)和提高婦產(chǎn)科整體醫(yī)療、護(hù)理工作水平,現(xiàn)將我科一年來工作狀況總結(jié)如下:
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),用心主動(dòng),互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作,嚴(yán)格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)、首診負(fù)責(zé);熱情服務(wù),禮貌待患以成為規(guī)范行為。發(fā)揚(yáng)救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng),時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量滿足患者合理的需求。
二、科室管理
科室成立了以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療管理規(guī)章制度,操作規(guī)程,質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。每月對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面檢查,并持續(xù)改善,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)了醫(yī)護(hù)質(zhì)量的規(guī)范化。規(guī)范醫(yī)療文件的書寫,完善三級查房制度,三級醫(yī)師查房100%,甲級病歷率100%,堅(jiān)持急、危、重病例會(huì)診討論制度,規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理。科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程,科室人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化操作,科室各種資料管理有條有序,資料完整。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
三、努力鉆研業(yè)務(wù)重視人才培養(yǎng)
1、重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,專業(yè)技術(shù)人員用心參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育并獲得規(guī)定學(xué)分的比例均到達(dá)100%,一年來開展專業(yè)技術(shù)人員“三基”培訓(xùn),超過4次,用心參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、吸收新知識、新理論、掌握新技術(shù)、新方法,收到了顯著效果。
2、重視人才梯隊(duì)建設(shè),今年,我們在人員緊缺的狀況下仍堅(jiān)持派出1人到省級以上醫(yī)院深造學(xué)習(xí)。
四、科室醫(yī)療工作
1、充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,繼承創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)臨床診療水平,制定并實(shí)施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)治療方案。自20xx年15月10日至20xx年15月10日,住院246例,其中中醫(yī)優(yōu)勢病種婦人腹痛115例,崩漏住院病人9988例例。
2、在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面,落實(shí)孕產(chǎn)期全程跟蹤管理職責(zé)制,對孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專案管理并做好各種記錄。及時(shí)上報(bào)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報(bào)表、季報(bào)表、年終總結(jié)按時(shí)上報(bào)且項(xiàng)目齊全,數(shù)字準(zhǔn)確。20xx年門診孕婦新建卡人數(shù)100人,產(chǎn)婦數(shù)65人住院分娩產(chǎn)婦數(shù)65人,活產(chǎn)數(shù)65人,其中順產(chǎn)52人,剖宮產(chǎn)13例,剖宮產(chǎn)率20%,新法接生率100%。無圍產(chǎn)兒死亡,無產(chǎn)褥感染,無子宮破裂、會(huì)陰三度裂傷,無孕產(chǎn)婦死亡,無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。
3,在婦幼保健工作中,對轄區(qū)內(nèi)的婦女進(jìn)行健康宣教及婦女病的普查,今年共完成了900人次的普查任務(wù),普查人數(shù)比去年的增加了30%,資料、信息及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作質(zhì)量與醫(yī)院的.要求還有很大差距。在新的一年里,要轉(zhuǎn)變觀念,加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)力度,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,繼承和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)臨床診療水平,制定并實(shí)施常見病種的中醫(yī)治療方案。提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。全年無一例醫(yī)療職責(zé)事故發(fā)生。
婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇12
我是今年新進(jìn)的腫瘤醫(yī)院,在這工作將近半年了,在這半年的時(shí)間里,我在院領(lǐng)導(dǎo)、科室領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與幫助下圓滿的完成了各項(xiàng)工作,在思想覺悟方面有了更進(jìn)一步的提高,本年度的工作總結(jié)主要有以下幾項(xiàng):
在政治思想方面,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論水平。
來到常州腫瘤醫(yī)院后,我被安排在俞主任的醫(yī)療組中,以前我曾經(jīng)有過兩年的工作經(jīng)歷,對于腫瘤的治療也有些了解和認(rèn)識。但是俞主任的主攻方向是婦科腫瘤,同時(shí)她有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和各種婦科腫瘤的手術(shù)、治療基礎(chǔ),我又是婦科腫瘤專業(yè)的研究生,這既是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì),又可以發(fā)揮我的優(yōu)勢。再次走上臨床,我不再單單是臨床醫(yī)師,而是一個(gè)臨床型研究生,要用科研的思維對待臨床工作,怎樣做得更好呢?這一直是我思考的問題。把自己原有的知識和當(dāng)前的環(huán)境結(jié)合起來,就更有機(jī)會(huì)找到可行、先進(jìn)又科學(xué)的課題,所以我努力的盡可能的.爭取參加省內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議,聆聽著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,或在網(wǎng)上學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面,能從相關(guān)文獻(xiàn)中找到新的突破點(diǎn)申請自己的科研項(xiàng)目。
在工作中,同時(shí)深切的認(rèn)識到一個(gè)合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,豐富自己的理論知識。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,我們是腫瘤醫(yī)院,大多數(shù)病人都是腫瘤病人,能夠熟練的'掌握各種婦科腫瘤的診斷、治療以及一些相應(yīng)的新的治療規(guī)范,盡可能的想病人所想,急病人所急,關(guān)心病人的感受。同時(shí)不能忽視婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),并能夠熟練處理產(chǎn)科合并癥及其他產(chǎn)科并發(fā)癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免誤診誤治。
另外:我認(rèn)為構(gòu)建一個(gè)良好的工作環(huán)境,有一個(gè)很重要的因素,就是工作伙伴。每個(gè)人都是有個(gè)性的,我覺得和人相處并不見得是一昧的遷就,而是尊重。在我們的工作中,我們不能做到獨(dú)善其身,因?yàn)槟愫,并不代表整個(gè)團(tuán)隊(duì)好;你差,就會(huì)影響這個(gè)團(tuán)隊(duì)。我們常常說,工作壓力很大,這個(gè)壓力來自于病人對你的要求,來自于領(lǐng)導(dǎo)對你的期望,也來自于工作伙伴的和諧。我希望自己在以后的工作中繼續(xù)保持和工作伙伴良好的關(guān)系,因?yàn)槲蚁嘈抛鹬厥窍嗷サ,與人方便就是與己方便。
總結(jié)一年的工作,盡管有了一定的進(jìn)步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個(gè)別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。在新的一年里,我將認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)政策規(guī)章制度,努力使思想覺悟和工作全面進(jìn)入一個(gè)新水平,為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)生的天職就是治病,這些基本工作我這么多年來一直在進(jìn)步,雖然質(zhì)變還是沒有發(fā)生,不過相信量變積累到一定程度,我就會(huì)迎來自己的質(zhì)變和升華。我在不斷的提升我的思想素質(zhì)和工作能力,我相信只要我做到了這一切,我就會(huì)迎來一個(gè)美好的未來!
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